Аналог л тироксина что лучше. Эутирокс или Л тироксин: что лучше. При превышении необходимой дозы L-тироксина будет

Для лечения патологий щитовидной железы, связанных с ее гипофункцией, доктора зачастую назначают лекарственные препараты на основе левотироксина натрия.

Эутирокс или Л-Тироксин: что лучше, эффективнее и безопаснее ― такой вопрос возникает часто у людей, которым была назначена гормональная терапия.

Рассмотрим каждый их этих медикаментов подробно и сделаем соответствующие выводы.

Оба препарата ― Эутирокс и Л-Тироксин призваны решить проблемы, связанные с пониженной функцией щитовидной железы.

Эутирокс, основное действие которого направлено на восполнение дефицита гормонов щитовидной железы, назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

гипотиреоз;
эутиреоидный зоб;
новообразования в области щитовидной железы;
диффузный токсический зоб.

Кроме того, данный препарат применяется при диагностике для проведения тестирования тиреоидной суспензии, а также в целях профилактики рецидива зоба после оперативного вмешательства на щитовидной железе.

Основными показаниями к применению медикамента L-Тироксин являются:

первичный и вторичный гипотиреоз;
кретинизм и/или ожирение, которые сопровождаются признаками гипотиреоза;
церебрально-гипофизарные заболевания;
диффузный эутиреоидный зоб;
болезнь Грейвса;
эутиреодная гиперплазия щитовидной железы;
папиллярная или фолликулярная карцинома щитовидной железы и другие гормонозависимые высокодифференцированные новообразования злокачественного характера;
проведение тестов тиреоидной супрессии.

Также лекарственный препарат Л-Тироксин нашел применение среди спортсменов-бодибилдеров в качестве средства, способствующего похудению.

Противопоказаны оба лекарства при чрезмерной чувствительности к их компонентам, надпочечниковой и гипофизарной недостаточности, невылеченном тиреотоксикозе, остром инфаркте миокарда и острых воспалительных поражениях мышцы сердца.

Повышенную осторожность при приеме Л-Тироксина и Эутирокса следует тем людям, у которых диагностирована ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, аритмия и стенокардия.

Сходство препаратов

Эутирокс и L-Тироксин принято считать препаратами-аналогами.

Основным их сходством является единое главное действующее вещество, оказывающее благоприятное воздействие на состояние щитовидной железы ― левотироксин натрия в количестве от 25 до 200 мкг.

Оба медикамента выпускаются в таблетированной форме и принадлежат к категории гормональных препаратов.

Способ применения данных средств также является идентичным ― суточную дозировку необходимо принимать в утреннее время, не ранее чем за 30 минут до завтрака.

В аптеках оба вида таблеток отпускаются исключительно по предъявлению рецепта. Срок годности и условия хранения у них также являются одинаковыми ― три года в затемненном, сухом и прохладной месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей +25⁰С.

Эутирокс и L-Тироксин можно применять при беременности, если они были назначены еще до наступления данного состояния. Не противопоказаны они и в детском возрасте.

Но имеются у рассматриваемых медикаментов и определенные различия, которые, главным образом, касаются количества таблеток в упаковке, а также вспомогательных веществ, входящих в их состав.

Пачка с Эутироксом содержит 25 таблеток, в то время, как L-Тироксин выпускается в двух вариантах ― по 10 и 50 штук в упаковке.

Вспомогательными веществами в составе лекарственного препарата Эутирокс являются стеарат магния, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы и желатин. В таблетках Л-Тироксин присутствуют такие компоненты, как гидрофосфат кальция, целлюлоза и глицериды, однако данный состав может различаться в зависимости от фармакологической компании, которая производит медикамент.

Тиреотропный гормон чрезвычайно важен для функционирования эндокринной системы человека. О том, где он вырабатывается и какие функции выполняет, вы можете почитать .

Дозировка

Лекарственные препараты L-Тироксин и Эутирокс выпускаются в различных дозировках.

В аптеках можно приобрести упаковки с Л-Тироксином, для которого характерна стандартная концентрация основного активного вещества ― 25, 50, 75, 100, а также 125 микрограмм.

Что касается таблеток Эутирокс, в данном плане они гораздо удобнее для пациента, поскольку, помимо стандартной концентрации, также представлены в количестве 88, 112 и 137 микрограмм ― благодаря данной особенности в определенных случаях отсутствует необходимость разделять таблетку на несколько частей.

При проведении заместительной терапии дозировка медикамента Эутирокс рассчитывается исходя из веса пациента. При тяжелой и продолжительной форме гипотиреоза изначально назначается минимальная дозировка, повышение которой должно происходить постепенно под контролем доктора.

Дозировку L-Тироксина также назначает доктор. Резкое и бесконтрольное ее повышение является недопустимым, поскольку это может привести к серьезным побочным эффектам.

На начальных этапах лечения дозировка Л-Тироксина и Эуторокса для людей с абсолютно здоровой сердечно-сосудистой системой составляет 100-150 мкг/сут (для мужчин) и 70-100 мкг/сут (для женщин). При наличии сердечно-сосудистых заболеваний суточная дозировка составляет 25 мкг препарата.

Аналогичная дозировка предусмотрена и для лиц, чей возраст превышает 55 лет.

Для детского возраста суточные дозировки данных препаратов являются такими:

от рождения до 6 месяцев ― 25-50 мкг;
от 6 месяцев до 1 года ― 50-75 мкг;
от 1 года до 5 лет ― 75-100 мкг;
старше 6 лет ― 100-150 мкг;
подросткам от 12 лет ― 100-200 мкг.

Что лучше: Эутирокс или L-Тироксин?

Какой препарат является лучшим во всех отношениях ― Эутирокс или L-Тироксин ― это вопрос, актуальный для многих людей, которые желают избавиться от проблем, связанных с недостаточной функцией щитовидной железы.

Чтобы определить это, необходимо ознакомиться со всеми важными нюансами, присущими каждому из препаратов, а также сравнить стоимость, удобство применения, переносимость, а также наличие или отсутствии побочных эффектов.

С точки зрения цены, приобретение лекарственного препарата Эутирокс является более выгодным. Упаковка данного медикамента, содержащая 100 таблеток в дозировке 50 мгк, стоит приблизительно 130-150 рублей. Стоимость аналогичного количества лекарства Л-Тироксин более высока и составляет 240-260 рублей.

Согласно отзывам, Эутирокс легче переносится и практически не имеет побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости. Что касается препарата L-Тироксин, в редких случаях его прием может спровоцировать головные боли, бессонницу, ощущение тревожности, тошноту, рвоту и диарею, а также нарушения менструального цикла. Чтобы исключить все перечисленные побочные явления, необходимо принимать данный медикамент под строгим контролем квалифицированного доктора.

Эутирокс, благодаря возможности выбора нестандартных дозировок, более удобен в применении, чем Л-Тироксин.

Лечебный эффект от L-Тироксина, обычно наступает уже на третий день с момента начала лечения, в то время, как Эутирокс начинает эффективно действовать только спустя несколько недель.

Из вышеизложенного понятно, что каждый из препаратов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

В любом случае назначать себе той или иной препарат самостоятельно нежелательно ― следует это доверить опытному доктору, который подберет оптимальный вариант, исходя из индивидуальных особенностей.

Настроение, состояние кожи, вес, даже возможность родить ребенка зависят от того, насколько хорошо работает щитовидная железа. Если она выделяет мало гормонов или совсем их не синтезирует, то решить такую проблему помогут эутирокс или л-тироксин. Что из них лучше — вопрос не праздный, так как их придется пить пожизненно.

У многих людей утро начинается с приема таблетки Эутирокса или Л-тироксина - средств, содержащих синтетический аналог натуральных гормонов щитовидки. Они помогают тем, у кого отсутствует эта железа, или тем, у кого она не способна вырабатывать необходимое количество гормонов, вести образ жизни здорового человека. Главные показания к их применению - аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб, гипотиреоз. Их прописывают после тиреоидэктомии и при онкологии щитовидной железы. А еще некоторые люди, не имеющие проблем со щитовидкой, принимают их, чтобы сбросить вес.

Проверка на сходство

Инструкция к этим лекарственным средством доказывает, что по многим пунктам в них обнаруживается совпадение на 100%. Вот что у них общего:

главный активный компонент - левотироксин;
эффект — оба влияют на рост, развитие и обменные процессы, которые происходят в клетках, стимулируют ССС и ЦНС;
схема приема — и тот, и другой препарат следует принимать строго на пустой желудок (не раньше чем за 30 мин. до еды), запивать водой. Дозировка определяется в зависимости от того, насколько активно ведет себя щитовидная железа;
применение при беременности, грудном вскармливании, детском возрасте разрешено в обоих случаях;
возможность комбинирования с другими лекарствами — оба способны усиливать действие антидепрессантов и антикоагулянтов. На фоне их использования может вырасти потребность в повышенных дозах инсулина. Оба снижают эффективность сердечных гликозидов. При одномоментном приеме левотироксина с эстрогенами может ощущаться недостаток гормонов щитовидной железы. Обволакивающие препараты снижают эффект действующего вещества, поэтому интервал между их приемом должен составлять 4 часа;
доступность — отпуск по рецепту;
превышение дозы — игнорирование рекомендуемых дозировок приведет к развитию симптомов тиреотоксического кризиса: появится тахикардия, усиленное потоотделение, бессонница, возникнет состояние тревоги. Для устранения этих явлений лекарства отменяют и проводят детоксикационную терапию;
цена - от 100 до 200 руб.;
срок хранения — 3 года.

То, о чем молчат фармацевты: 7 главных отличий между аналогами

Обнаружить отличия не так просто, но они существуют:

дополнительные компоненты. В состав Эутирокса входят крахмал, кроскармеллоза натрия, желатин, лактоза, стеарат магния, поэтому он не подходит лицам с гиполактазией, лактазной недостаточностью. В качестве наполнителей в другом лекарстве используются МКЦ, гидрофосфат кальция, декстрин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, глицериды;
количество действующего вещества. Эутирокс имеет обширный набор доз с разным объемом левотироксина — от 25 до 150 мкг. Это позволит легко найти свой вариант, ведь делить пилюлю очень неудобно, и можно ошибиться;
побочные действия. Эутирокс дает меньше нежелательных реакций, и они ограничиваются симптомами аллергии. Его «конкурент» чаще провоцирует побочные эффекты: увеличение массы тела, выпадение волос, обострение неврологических расстройств (могут участиться припадки эпилепсии), учащение пульса, дрожание конечностей, аритмию, дерматит, повышенное беспокойство;
противопоказания: Помимо общих — гиперчувствительности, болезней надпочечников, сердечных патологий, тиреотоксикоза, у каждого из препаратов существуют свои ограничения к приему. Так, Л-тироксин запрещен после инфаркта миокарда, не подходит для лечения больных старше 65 лет. А Эутирокс с большой осторожностью следует использовать тем, кто страдает диабетом;
быстрота действия. Эффект от применения Л-тироксина наступает быстрее. Уже через 4-5 дней от начала приема обнаруживается снижение симптоматики у пациентов с гипотиреозом. Аналогичный эффект при использовании Эутирокса будет заметен только спустя 7-12 суток. Но уменьшение размеров зоба в любом случае отмечается всего у 30% больных, и только через 3-6 месяцев терапии;
производитель. Оба средства производятся в Германии, но в аптечном ассортименте есть и Л-тироксин отечественного производства;
количество таблеток в упаковке. Л-тироксин — 50 шт., Эутирокс — 25 шт.

Чем поддерживать уровень гормонов?

Конечно, только эндокринолог сможет выбрать лучший препарат, но и пациент может сделать для себя кое-какие выводы. Итак:

Эутирокс намного удобнее в использовании (выпускается в разной дозировке), отзывы показывают, что он реже вызывает побочные эффекты, не требует частого контроля концентрации гормонов в крови и постоянной коррекции дозы. Он имеет многолетнюю практику использования и авторитет в медицинских кругах;
Л-тироксин — быстродействующее средство, при случайном прерывании курса продолжает действовать несколько дней, так как долго сохраняется в организме. Но препарат неудобно расфасован, выпускается только в одной дозировке, способен спровоцировать множество нежелательных реакций.

Важно! Категорически не рекомендуется чередовать эти препараты либо самостоятельно менять один на другой. Это может существенно ухудшить самочувствие больного и исказить результаты терапии. Перед тем как начинать прием лекарства, лучше обсудить с доктором все нюансы лечения, а уже потом покупать таблетки.

Что предпочесть для лечения и на каких таблетках лучше худеть?

Если изучить отзывы о том, что лучше — Эутирокс или Л-тироксин, то можно обнаружить, что большинство пациентов считает их абсолютно одинаковыми. Люди утверждают, что оба препарата качественно выполняют свою задачу. Многие настаивают, что дело не в лекарстве, а в производителе (зарубежные препараты заработали больше положительных оценок). Что до побочных эффектов, то больше нареканий получил Л-тироксин.

Многие женщины наслышаны о том, что Эутирокс или Л-тироксин можно использовать для похудения. Их интересует, что лучше для борьбы с избытком массы тела. Оба лекарства «сжигают» вес, но только если сесть на низкокалорийную диету. На Л-тироксине за 3 недели можно стать легче на 20-25 кг (его суточную норму рассчитывают как по 1,8 мкг на 1 кг веса), но надо быть готовой к побочным реакциям. Эутирокс эффективно ускоряет метаболизм и заглушает аппетит. Спортсмены считают, что он лучше. Его прием начинают с 50 мкг и увеличивают до 300 мкг. Он тоже, хотя и реже, способен на побочные эффекты. Бывает, прием таких средств приводит к тому, что вес начинает расти. Вывод — на гормонах худеть не стоит: спрогнозировать результат сложно, и это может отрицательно повлиять на сердце и вызвать остеопороз.

Что же — Эутирокс или Л-тироксин — станет лучшим поставщиком гормонов Т3 и Т4 в организм? Эндокринологи чаще прописывают Эутирокс, потому что при его использовании ниже риск развития «побочек» и есть возможность правильного подбора дозы. Но пациентам не помешает и прислушиваться к собственным ощущениям. Если, принимая лекарство, человек чувствует себя хорошо и его субъективные ощущения подтверждаются анализами, значит, оно подобрано правильно.

Хотя болезни щитовидной железы не относятся к распространенным патологиям, недостаточно активное функционирование органа встречается у многих людей. Своевременно выявленная гипофункция хорошо корректируется гормональными препаратами, такими Л-тироксин и Эутирокс. В случаях, когда врач не сделал конкретного назначения, оставив право выбора лекарства за пациентом, то сравнивание двух медикаментов становится закономерным. И особенно актуальным, если они практически ничем не отличаются друг от друга. Поэтому стоит детальнее разобраться, в чем преимущества Эутирокса или Л-тироксина, что лучше и быстрее поможет восстановить работу щитовидной железы.

Для чего нужны препараты

Оба ЛС разработаны для восполнения нехватки эндогенных гормонов щитовидки, также назначаются для терапии при:

Сниженном функционировании щитовидной железы (гипотиреозе)
Эутиреоидном зобе
Раке ЩЖ после проведенной хирургической операции
Заместительной ГТ для предотвращения рецидивов зоба после проведенной резекции
Диффузного зоба (ЛС используются как дополнительные средства в комплексном лечении или в монотерапии).

Также Эутирокс и его конкурент Л-тироксин используются в качестве диагностического препарата для тестов тиреоидной супрессии.

Кто выпускает

Производитель– немецкая компания MERCK.

Препарат разработан на отечественном предприятии «Озон». Но помимо него, на фармрынке имеется несколько препаратов с этим названием, выпускаемых как в Европе, так и в России или странах СНГ. Распознать их можно по названию: к наименованию ЛС добавлено указание на происхождение средства: Берлин-Хеми, Акри (выпускается на предприятии «Акрихин»), Фармак (Украина) и пр.

Сравнение составов и лекарственных форм

Действующим компонентом Эутирокса и L-Тироксина является левотироксин натрия – искусственно синтезированный аналог натурального гормона щитовидки. Применение вещества в небольших количествах способствует активизации роста, формированию и развитию тканей, снабжению их кислородом, ускорению обмена белков, жиров, углеводов, поддержанию ССС и центральную НС в нормальном состоянии. При назначении в больших дозах подавляется выработка гормонов гипоталамусом и гипофизом.

Препарат производится в виде белых таблеток с разделительной риской на каждой стороне и скошенными краями. Каждая пилюля имеет гравировку на одной поверхности ЕМ+N (N – величина дозировки, цифровое значение проставляется в соответствии с количеством активного вещества). Помимо того, что это помогает ориентироваться в дозировке средства, надпись поможет определить подделку.

Таблетки выпускаются с разным содержанием левотироксина: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 мкг. Такое разнообразие позволяет подобрать наиболее адекватное средство при различной степени гипофункции ЩЖ.

Вспомогательные вещества лекарства – крахмал из кукурузы, желатин, примелоза (кроскамеллоза натрия), лактоза в виде моногидрата, магния стеарат (Е572). Состав и дозировка дополнительных ингредиентов неизменно во всех таблетках с разным содержанием активного вещества.

Российский препарат от компании «Озон» выпускается в таблетках – белых или чуть кремоватых пилюлях квадратной формы с закругленными краями. На одной поверхности нанесена насечка в форме креста, на другой – вытесненные буквы L-T.

Дозировка активного вещества представлена скромнее – в двух формах: по 50 и 100 мкг в одной таблетке. Коррекция суточного количества осуществляется с помощью деления пилюли на несколько частей по насечке.

Вспомогательные ингредиенты тоже отличаются от первого препарата. В составе ЛС: лактоза, повидон, Е572, ЦМК, крахмал из кукурузы прежелатинизированный (т. е. подвергнутый процессу клейстеризации).

Как действует активное вещество препаратов

После приема таблетки лечебный компонент усваивается организмом преимущественно в верхнем отделе кишечника. Объем усвоенного левотироксина составляет около 80 %. На всасываемость вещества влияет прием пищи: если таблетку принять вместе с едой, то процесс замедлится.

Максимальная концентрация вещества в сыворотке достигается в среднем спустя 5-6 часов. Метаболизм гормонов происходит в печени, почках, ГМ, мышцах. Из организма выводятся с мочой и содержимым кишечника.

Выраженный терапевтический эффект лекарств проявляется через 1-2 недели приема, после окончания курса сохраняется такое же количество времени.

Таким образом можно констатировать, что оба ЛС действуют одинаково. На различную скорость может повлиять концентрация левотироксина в таблетках.

Как принимать Эутирокс и L-Тироксин

Оба препарата рекомендуется принимать на голодный желудок за полчаса до завтрака. Раскусывать или разжевывать таблетки не следует, лишь запивать небольшим объемом воды (достаточно 100 мл). Новорожденным и детям младше 3-х лет таблетку размалывают в пыль, соединяют с водой до получения однородной взвеси и дают всю суточную дозу за один раз с утра.

Особенности применения и дозировка медпрепаратов должны определяться лечащим доктором, так как учитывать надо не только диагноз, но и возраст пациента.

От рождения до 6 месяцев: 10-15 мкг на кг веса, но не больше 25-50 мкг в сутки
От 6 месяцев до 1 года: 6-8 мкг на 1 кг веса, не больше 50-75 мкг в сутки
От 1 года до 5-ти лет: 5-6 мкг/кг при СН 75-100 мкг
От 6 лет до 12-ти: 4-5 мкг/кг при СН 100-150 мкг
Подростки с 12-ти лет: 2-3 мкг/кг при СН 100-200 мкг.

Заместительная ГТ взрослых (до 55 лет) при гипотиреозе:

Без сопутствующих болезней ССС: суточная дозировка рассчитывается, исходя из 1,6-1,8 мкг/кг
Если имеются патологии ССС: суточная норма – 0,9 мкг на 1 кг веса. Такое же количество назначается и пациентам постарше.

Терапию длительно протекающего гипотиреоза в тяжелой форме начинают с наименьшего количества ЛС (в сутки – 12,5 мкг) и затем, ориентируясь на ответную реакцию организма, корректируют дальнейший курс. Увеличение дозировки проводят плавно – удваивая ее раз в две недели, пока не будет достигнуто количество ЛС, необходимого для обеспечения поддерживающего лечения.

Нежелательные эффекты и противопоказания

Оба средства – Эутирокс и L-Тироксин – в рекомендованных дозах обычно не вызывают нареканий. Переносятся хорошо, не вызывая побочных действий. Но бытует мнение, что последнее средство чуть хуже воспринимается пациентами со сверхчувствительностью, провоцируя аллергические реакции.

Противопоказания к применению идентичны, лекарства запрещены для терапии при:

Индивидуальной сверхчувствительности к составляющим ингредиентам
Если имеется нелеченый тиреотоксикоз, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность
Врожденном дефиците лактазы, невосприимчивости лактозы, синдроме мальабсорбции ГГ (ввиду содержащейся лактозы).

При необходимости применения беременными оба ЛС нельзя совмещать с антитироидными медпрепаратами.

Эутирокс нельзя применять при острых формах ИМ, миокардита и панкардите. Должен назначаться с большими предосторожностями, если у больного имеется ИБС, гипертония, нарушение сердечного ритма, диабете, продолжительном гипотиреозе.

L-Тироксин: меры предосторожности схожи, в инструкции нет лишь упоминания об острых формах патологий сердца.

Краткие выводы

После изучения свойств немецкого Эутирокса и российского L-Тироксина можно прийти к выводу, что конкурирующие лекарства являются практически полными аналогами друг друга: то же активное вещество, те же показания к назначению и противопоказания. Закономерно, что пациент, которому посоветовали выбрать один из двух препаратов, растеряется в аптеке.

Преимущество Эутирокса заключается в том, что он представлен в различных дозировках, в то время как у российского Л-Тироксина имеется только две формы.

Кроме того, тем пациентам, которые больше доверяют импортным лекарствам, также следует остановиться на зарубежном Эутироксе. В остальном все различие заключается лишь в составе дополнительных ингредиентов, которые обеспечивают форму лекарства и усвоение активного компонента.

Вопрос цены:

Эутирокс стоит в аптеках от 94 до 170 рублей за 100 таблеток в зависимости от дозировки.

L-Тироксин отличается ненамного: упаковка с 50 таблетками обойдется в среднем около 97-100 рублей, пачка, содержащая 100 таблеток, – в пределах 150 руб.

Патология щитовидной железы занимает не первое место среди всех заболеваний. Однако существует достаточно много пациентов, которые страдают от слабой функциональной активности щитовидки. Для поддержки нормального гормонального баланса таким людям требуются препараты, которые могли бы заместить нехватку собственных гормонов. Эутирокс и Л тироксин – два отличных лекарства, которые широко применяются в эндокринологии. Но есть ли разница между ними?

Л тироксин или Эутирокс, что лучше – один из частых вопросов, который задают пациенты, страдающие разными проблемами щитовидной железы, характеризующимися ее недостаточной активностью. Особенно непонятной становится ситуация, когда после посещения докторов одни из них рекомендуют Эутирокс, а другие Л тироксин. Где же правда?

Начать стоит из базового описания средств. Активным веществом обоих препаратов является синтетический аналог человеческого гормона щитовидной железы тироксина. Они широко используются при нехватке данного биоактивного вещества в крови, что проявляется рядом клинических симптомов.

Независимо от того, Эутирокс или Л тироксин использует человек, он получает необходимую дозу левотироксина натрия. Именно данное соединение отвечает за стабилизацию работы щитовидки при наличии патологии. Оно замещает работу эндогенного гормона и влияет на метаболические процессы в организме. Главными эффектами, которые оказывает левотироксин, остаются:

Увеличение основного обмена.
Увеличение потребности тканей в кислороде.
Стимуляция работы ЦНС.
Ускорение метаболизма белков, жиров и углеводов.
Увеличение теплообмена.

Очевидно, что все препараты, содержащие данное вещество, также оказывают эти эффекты.

Так в чем же разница между лекарствами? Что лучше пить? Эутирокс или Л тироксин? Однозначного ответа на данный вопрос не существует. В медицинской практике отмечаются частые случаи, когда одним пациентам больше подходил первый препарат, а другим – иной. Многое зависит от индивидуальных особенностей каждого организма и дополнительных компонентов, которые входят в состав медикаментов.

Показания к применению

Перед тем, как разобраться между сходствами и отличиями обоих лекарств, нужно узнать, когда именно их приписывают. Как было написано ранее, главной задачей медикаментов остается заместительная терапия при нехватке эндогенного тироксина. Ситуациями, при которых может возникнуть подобный дефицит, являются:

Первичный и вторичный гипотиреоз .
Проведенные ранее оперативные вмешательства с удалением части или всей щитовидной железы.
В комплексном лечении диффузного токсического зоба , когда необходимо сохранить гормональное равновесие из-за применения тиреостатических препаратов.

Тироксин, аналоги которого созданы синтетическим образом, используют также с диагностической целью во время проведения теста тиреоидной супрессии.

Во всех указанных выше ситуациях одинаково полезным будет, как Эутирокс, так и Л тироксин.

Сходства препаратов

Итак, начать лучше с тех моментов, которые объединяют два лекарства. Если говорить грубо, то Эутирокс и L-тироксин это фактически одно и тоже. Конечно, некоторые отличия существуют, но в основном они не столь важны для пациента.

Главными сходствами между препаратами являются:

Одинаковое действующее вещество – левотироксин.
Идентичный метод применения. Всю дозу, приписанную врачом нужно принять утром натощак примерно за полчаса до завтрака.
Аналогичные сроки и условия хранения.
Средства разрешено принимать детям, беременным и кормящим матерям.
Одинаковые схемы дозировки средств. В зависимости от выраженности патологического процесса, суточное количество медикаментов может колебаться от 25 до 200 мкг (иногда даже 300 мкг – при злокачественных новообразованиях щитовидки после операции).

Учитывая эти аспекты, становится очевидным тот факт, что оба лекарства можно считать практически идентичными. Однако, как показывает опыт многих врачей, одно дело теория, а другое – практика. Нередко бывают ситуации, когда Этурикос можно заменить Л тироксином или наоборот. Но еще чаще больным от одного препарата становится намного лучше, чем от другого. Почему так происходит?

Отличительные черты

Несмотря на то, что различие между медикаментами остается минимальным, оно все же существует. Наиболее важными моментами, обуславливающими отличие, которое сохраняет Л тироксин и Эутирокс, являются:

Вспомогательные компоненты. Известно, что действующее вещество внутри таблетки занимает очень маленькую ее часть. Большинство пространства и веса занимают балластные и вспомогательные вещества. Так в L-тироксине от компании «Берлин-Хеми» дополнительно присутствуют глицериды, гидрофосфат кальция и целлюлоза. Эутирокс, в свою очередь, содержит крахмал, желатин, лактозу и другие вещества. Хотя теоретически эти ингредиенты не должны влиять на метаболизм, чисто практически можно предположить, что они все же играют определенную роль.
Препараты всегда будут отличаться по упаковке, а точнее – по количеству таблеток внутри. Эутирокс предлагает своим пациентам по 25 таблеток в 1 пачке, а Л тироксин выпускается по 10 и 50 штук.

Дозировка одной таблетки. Эутирокс производится в разнообразных и очень удобных количествах от 25 до 100 мкг с шагом в 25 мкг. Кроме того, возможно приобретение нестандартных дозировок данного препарата в 88, 112 и 137 мкг, что очень удобно для пациентов. Им не нужно постоянно ломать таблетки для получения необходимого количества средства. Л тироксин выпускается в дозировках 25, 50, 75, 100, 125 мкг.
Цена. Данный пункт нужно считать, как отличительной, так и общей чертой, поскольку средняя стоимость медикаментов на 1 курс лечения остается практически одинаковой. Так для примера 1 упаковка L-тироксина дозой 50 мкг и с 50 таблетками внутри стоит примерно 100 рублей. Цена на Эутирокс в дозе 25 мкг, но при 100 таблетках внутри составляет также 100 рублей.

Очевидно, что отличительные черты обоих препаратов незначительные, и чаще всего одно средство можно заместить другим. Тем не менее, то, какое из них лучше для конкретного пациента, устанавливается в процессе лечения. Опытным путем врач может посоветовать испробовать сначала какой-то из двух препаратов, а потом поменять их, если есть необходимость. В данном случае важно консультироваться с доктором и сообщать о любых побочных реакциях или дискомфорте, который появляется в процессе лечения.

Еще одним достаточно важным моментом, о котором стоит знать потенциальным пациентам, является то, что L-тироксин имеет больше побочных эффектов. Среди наиболее распространенных:

Повышение аппетита.
Ломкость и сухость волос.
Учащенное сердцебиение (тахикардия).
Нарушение работы почек.

Тем не менее, эти последствия бывают и у Эутирокса, хотя считается, что появляются они реже. В любом случае возникновение побочных эффектов связано в первую очередь с передозировкой или неправильным применением любого из препаратов. При соблюдении рекомендаций врача шанс на их появление минимален.

Что же лучше?

Несмотря на указанную выше информацию, до сих пор трудно установить, какое из лекарств лучше, L-тироксин или Эутирокс. На самом деле однозначно сказать не сможет никто. В большинстве случаев, когда пациенты общаются между собой и расхваливают или критикуют любой из препаратов, нужно понимать, что они судят по своему личному опыту. Это ни в коем случае не стоит рассматривать как руководство для каждого, которому стоит следовать. Существует достаточно много вспомогательных факторов, которые могли стать причиной того, что средство «не пошло» у конкретного больного. Наиболее частыми причинами подобной ситуации являются:

Допущение ошибок в схеме приема препарата.
Нерационально подобранная доза активного вещества.
Контрафактная продукция.
Неправильное хранение или истечение срока давности лекарства.
Индивидуальные особенности организма. Кто-то может иметь аллергию на определенные компоненты препарата, что значительно влияет на его самочувствие в процессе терапии.

Кроме того, не исключаются ситуации, когда определенная партия конкретного медикамента была изготовлена из сырья, которое отличалось от предыдущей. В подобном случае нередко можно услышать от пациентов фразу по типу: «Средство мне больше не помогает» или «Они испортили мой препарат». Все эти мелкие нюансы и формируют общую картину, которую люди распространяют между собой.

Именно поэтому главным советником в лечении любого заболевания должен быть квалифицированный доктор, а не сосед. Исключением может служить ситуация, когда он сам является медицинским работником.

Подводя итог, нужно сказать, что каждый из описываемых препаратов по-своему хороший. Традиционный Эутирокс и Л тироксин выпускаются европейскими фармацевтическими фирмами. Как правило, они демонстрируют немного высшую активность, нежели отечественные аналоги. Но последние, в свою очередь, стоят дешевле, что часто остается главным критерием выбора для пациентов. В любом случае непосредственном перед выбором того или иного средства стоит проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать именно тот медикамент, который будет более уместным в конкретной ситуации.

Список литературы

Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. – М.: Вектор, 2013. – 128 c.
Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. – М.: Вектор, 2012. – 128 c.
Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. – Москва: РГГУ, 2014. – 144 c.
Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. – 252 c.
Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. – М.: Феникс, 2008. – 192 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Эутирокс и L-тироксин являются препаратами левотироксина натрия и применяются с целью восполнения нехватки гормонов щитовидной железы.

Чем отличается Эутирокс от L-тироксина

У Эутирокса больше форм выпуска с различным содержанием левотироксина. Это 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг. Широкий спектр доз позволяет пациентам подобрать наиболее подходящий вариант. Это очень удобно, ведь людям не нравится делить таблетки на части.

Эутирокс от L-тироксина отличается составом дополнительных веществ. Он содержит кукурузный крахмал, желатин, кроскармеллозу натрия, стеарат магния, лактозу. При повышенной чувствительности к вспомогательным компонентам, а также больным с непереносимостью галактозы, дефицитом фермента лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией следует подобрать что-нибудь другое.

На таблетке препарата Эутирокс с одной стороны присутствуют «ЕМ + доза». Этот препарат известен во всем мире и имеет многолетний опыт использования во многих странах.
Побочных действий Эутирокс при соблюдении лечебных доз не вызывает. Возможна лишь аллергия. Если у пациента индивидуальная непереносимость, то возможен ангионевротический отек.

Противопоказания:

гиперчувствительность к средству;
невылеченый тиреотоксикоз;
недостаточность гипофиза и надпочечников;
также Эутирокс не назначают при остром инфаркте миокарда, миокардите и панкардите.

При беременности и лактации препарат можно применять. Если беременная женщина принимает тиреостатики, то нельзя применять Эутирокс. Антитиреоидные вещества проникают через плаценту.

В таблетке Л тироксина кроме левотироксина также присутствуют: гидрофосфат кальция, МКЦ, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, декстрин, длинноцепочечные глицериды.
Препарат l тироксин имеет побочные действия и при малейшем превышении лечебной дозы возможна передозировка. Побочные эффекты часто наблюдаются даже при незначительном отклонении от дозы.

При превышении необходимой дозы L-тироксина будет:

повышение аппетита, рвота и похудание;
нарушения в менструальной сфере;
стенокардия, различные нарушения ритма сердца;
повышение температуры тела;
дрожь в теле;
головная боль, нервозность, нарушение сна;
судороги ног;
потливость.

При приеме неэффективно низких доз наблюдается:

нарушения менструального цикла у женщин;
запор, увеличение веса;
сухость и отечность кожи;
боль в голове;
общая слабость, вялость, и сонливость;
безразличие к окружающему;
мышечные боли.

Для беременных и плода Л тироксин безопасен, если не применяется одновременно с антитиреоидными средствами.

Клинический эффект Л тироксина начинает проявляться на третьи сутки от начала приема, а у Эутирокса на второй неделе.

Что лучше

Какой препарат наиболее эффективен может решить лечащий врач. Он должен учесть сопутствующие заболевания, аллергический статус пациента и предыдущий опыт использования в практике того или иного средства.

Эндокринологи чаще предпочитают назначать Эутирокс из-за меньшего риска проявления нежелательных эффектов, долгого опыта использования в мировой практике и возможности индивидуального подбора дозы.