Иссечение уздечки. Пластическая операция короткой уздечки полового члена. Операция по удалению уздечки: показания, способы и реабилитация

Стоимость пластики уздечки крайней плоти

Запишитесь на консультацию

Короткая уздечка доставляет массу проблем. Мужчина испытывает боль во время эрекции и полового акта, не может достигнуть оргазма. Иногда это приводит к психологической импотенции. Устраняет такой анатомический дефект пластика уздечки крайней плоти - хирурги решат вашу проблему за полчаса.

Когда нужна пластика уздечки полового члена?

Короткая уздечка - врожденная патология. Единственный способ устранить ее - операция. Пластика уздечки крайней плоти тем более необходима, если имели место:

Механические повреждения. Уздечку можно порвать во время полового акта. Еще одна причина травм - слишком тесное и плотное белье. Постоянные микротравмы могут привести к рубцеванию крайней плоти.
Сахарный диабет. Состояние кровеносных сосудов ухудшается, и риск травмы возрастает. А раны при сахарном диабете заживают плохо.
Баланопостит и баланит в хронической форме. Постоянные воспаления вызывают деформацию крайней плоти, головки и уздечки. Результатом становятся разрывы.

Все эти причины так или иначе приводят к фимозу , крайняя плоть становится менее подвижной. Если сделать пластику уздечки члена (френулотомию), исчезнет главный источник проблем. Крайняя плоть обретет подвижность, она будет свободно скользить по пенису. Операция минимизирует риск патологических изменений и травм.

Пластика уздечки крайней плоти - цена. Где сделать операцию в Москве?

В таком серьезном вопросе доверять можно только лучшим специалистам. Простая френулотомия обойдется дешевле, чем операция, проведенная после курса терапии. А лечение понадобится, если вы страдаете сахарным диабетом или баланитом.

Френулотомия - простая процедура. Она занимает около 30 минут. Хирург введет обезболивающее. Френулотомию делают при местной анестезии, если пациент - взрослый мужчина. Подростков оперируют под общим наркозом. В этом случае нельзя ничего есть и пить 6 часов до процедуры.

Врач рассечет крайнюю плоть и зафиксирует ее зажимами. Этим он обеспечит доступ к нужному участку.
Перережет кожную складку.
Наложит продольные швы, затем - стерильную повязку.

Существует два способа френулотомии:

Традиционный - при помощи скальпеля. Главный недостаток этого метода - большая кровопотеря. Кроме того, на раны нужно накладывать швы и есть риск занесения инфекции.
Лазерная операция. Уздечка полового члена рассекается лазерным лучом. Им же выполняют остальные разрезы. Плюсов много. Инфекцию лазером занести невозможно. Кровотечения после операции нет - сосуды «запаиваются». Швы тоже можно не накладывать, потому что лазер соединяет края раны, словно сварка. Но есть и минусы. Даже незначительная эрекция раздвигает края ран.

Какой способ лучше именно для вас, подскажет врач.

Дефект уздечки – насколько это серьезно?

Болезнь может привести к следующим последствиям:

половое бессилие, которое является результатом повреждения кожи, когда из-за высокой её восприимчивости наступает мгновенная эякуляция. Вследствие этого – стресс, нерешительность в отношениях с женщинами;
кровотечение во время полового акта, а из-за такого постоянного травмирования может возникнуть воспаление члена;
острая боль во время секса.

Причины появления недуга

в восьмидесяти процентах случаев короткая уздечка – это особенность врожденного развития полового органа, и оказать влияние на неё очень сложно. Такое анатомическое строение называется фимозом. В редких случаях фимоз появляется в возрасте 13- 15 лет. Фимоз - это стеноз препуциального кольца, который приводит к неспособности полного оттягивания крайней плоти.
короткая уздечка пениса бывает приобретённой из-за сахарного диабета; хронических или воспалительных процессов; повреждений полового члена, которые приводя к рубцеванию;
осложнения в виде воспалительной реакции, приводящей к рубцеванию уздечки, после чего она становится короткой.

Мужское обрезание практикуется с древних времен. В последнее время тенденция заключалась в уменьшении обрезаний по медицинским и культурным соображениям, более глубокого понимания течения болезни крайней плоти и современных альтернатив лечения. Такие процедуры включают топические стероиды, адгезиолизис (разделение спаек), и обрезание крайней плоти. Стероидный крем (0,05% бетаметазон), применяемый местно три раза в день в течение шести недель, оказался эффективным (80%) при лечении неосложнённого фимоза с детства. Адгезиолизис, проводимый при асимметричных или выраженных спайках между крайней плотью и головкой является простой процедурой, которая может быть выполнена как под местной, так и под общей анестезией. При обрезании крайней плоти делается продольный разрез фимозных рубцов и закрытия без удаления ткани.

Лечение обычно проводится хирургической коррекцией, и обрезание не требуется. Очень тонкая и плотная уздечка может быть выпущена простым надрезом под местной анестезией. Рану перевязывают, и она заживает через пару дней. Сшивание не требуется.

Пластика короткой уздечки крайней плоти

Иногда необходимо прибегнуть к пластике крайней плоти.

Френулопластика – это хирургическая операция по коррекции короткой уздечки. Процедура заключается в рассечении уздечки.

Как проходит операция и насколько серьёзным будет вмешательство, рассмотрим ниже. Повод для хирургического вмешательства:

боль, кровотечение;
психическое потрясение вследствие неполноценности полового акта;
прогресс сокращения плоти в сочетании с образованием импотенции;
мужское бесплодие из-за ранней эякуляции.

Операция на уздечке крайней плоти производится несколькими способами. Особенно преимущественным является метод, при котором уздечка рассекается, далее переввязываются повреждённые сосуды и накладываются швы. Процедура проходит при местной анестезии в стерильной обстановке. Операцию также могут проводить под общей анестезией, если у пациента есть аллергия на местные анестетики. После рассечения кожи необходимо лигировать сосуды с помощью лазерной индуктотермии. Обязательно нужно сшить края раны, чтобы улучшить процесс заживления. Тем не менее накладывать швы или нет, решает доктор во время операции. После процедуры на швы накладывают асептическую повязку.

Операция, как правило, длится не более 20 минут. После неё мужчина через 1-2 часа может вернуться домой. В течение двух недель он должен воздержаться от сексуальной и физической активности. При медицинских осмотрах рекомендуется менять повязки.

Операция у взрослых и подростков

Техника пластики. Циркулярная резекция является наиболее часто используемым методом коррекции уздечки крайней плоти у взрослых. Перед процедурой назначается местная анестезия. На стволе члена одновременно делаются два разреза в форме кольца. Кожа между срезами удаляется, а два края сшиваются вместе. Процедура занимает приблизительно 30 минут, а время заживления – 3 недели.

Контроль над болью. При местной анестезии вводят инъекцию анестетика в сочетании с успокаивающим средством, чтобы контролировать боль в определенной области тела. После завершения процедуры назначаются болеутоляющие средства в таблетках для обеспечения безболезненного процесса заживления. К счастью, побочные эффекты от местных анестетиков крайне редки, однако они могут стать причиной аллергической реакции, например, кожной сыпи с зудом или без него.

Оральные обезболивающие. После процедуры врач назначает обезболивающие снотворные препараты, такие как викодин или кодеин.

Техника пластики такая же, как и у взрослых. Ребёнок может вернуться в школу через 3-5 дней.

Бескровный метод удаления, обычно предназначенный для младенцев, может применяться для детей постарше. Устройство для обрезания представляет собой прозрачный легкий пластмассовый прибор в форме колокола с прикрепленной к нему ручкой. Он бывает разных размеров, подходящих новорожденным, младенцам и годовалым детям. Часть «колокола» предназначена для покрытия головки, в то время как крайняя плоть натягивается поверх него, и затягивается ниткой для перевязки (лигатурой). Нить находится в углублении верхней части «колокола» так, что, когда она затянута, то сжимает лишний участок крайней плоти, отсекая её циркуляцию. Нежелательная крайняя плоть теперь может быть удалена.

Самое главное – это выбор правильного размера устройства. Слишком большой «колокол» вызывает чрезмерное натяжение оставшейся крайней плоти. С другой стороны, слишком маленький размер «колокола» может привести к удалению недостаточного её количества; также он может оказывать чрезмерное давление на головку, вызывая видимую деформацию. Опытный доктор может выбрать устройство подходящего размера и выполнить процедуру не более, чем за 10 минут. У детей старшего возраста время заживления немного больше и длится до трёх недель.

Восстановительный период после пластики крайне минимален

Контроль над болью. Без использования анестетика обрезание уздечки вызовет значительный дискомфорт. Анестезирующие препараты в виде таблеток или инъекций облегчают боль. Местная анестезия является безопасными и эффективными вариантом.

Младенцы в возрасте до 1 года должны получать инъекционные препараты, например лидокаин. Некоторые медики могут использовать крем «Эмла», который наносится на крайнюю плоть перед выполнением процедуры. Также могут назначаться пероральные препараты, такие как панадол или ибупрофен.

Противопоказания к обрезанию - это наличие воспалительных заболеваний наружных половых органов и инфекций, передаваемых половым путём.

Пациенты зачастую не знают даже самые простые подробности о коррекции уздечки члена; гораздо реже они осознают, что операция может иметь осложнения, как и все медицинские процедуры, особенно связанные с хирургией. Даже врачи часто не знают о многих осложнениях, которые могут возникнуть в результате операции, проводимой для крайней плоти. В основном медики называют эту операцию «простой процедурой». Осложнения после проведения пластики могут быть следующими: кровотечение, инфекция, меатит, инфекция мочевыводящих путей, фимоз, необходимость в поведении повторной пластики, уретрокожный свищ, эпидермальная киста.

Противопоказания к пластике уздечки крайней плоти

Противопоказаниями к коррекции уздечки являются врожденные или приобретенные аномалии, которые требуют наличия препуциальной кожи для хирургического восстановления. Такие аномалии включают гипоспадию, эписпадию, скрытый половой член и вентральное искривление полового члена.

Диагностика короткой крайней плоти основана на анализе жалоб пациента и данных физического обследования пениса. Помните, что своевременное лечение заболевания позволяет избежать травм в будущем и восстановить нормальную сексуальную жизнь.

Показаниями к проведению операции по коррекции уздечки полового члена являются.

Это косметологическая операция цель которой – нормализация чувствительности уздечки, увеличения длительности полового акта путём устранения сторонних факторов, раздражающих нервные окончания, увеличение длины. Удаление проводится только при необратимых изменениях (некроз, гангрена), а также если иным путём не удаётся вылечить фимоз или парафимоз. При баланопостите, шанс сохранить уздечку довольно высок.

Методы проведения коррекции

По способу воздействия на мягкие ткани выделяют 2 метода.

По способу проведения и целевому назначению.

Ушивание – проводится при незначительном разрыве, если нет необратимых изменений в мягких тканях. Рана прочищается и зашивается. Если пациент вовремя не обратился за медпомощью – микроиссечение, очищение, ушивание или зашивание в зависимости от степени повреждения. Техника V-Y. Метод применяется для удлинения уздечки. Разрез делается на подобии буквы V – рана зашивается на подобии Y. Данная методика позволяет удлинить уздечку на 1,5-2 см.
Удаление рубцов и других наростов. В отличии от первого метода – разрез продольный.
Удаление уздечки – проводится одновременно с циркумцизией. Сначала удаление, затем лечение фимоза, парафимоза или устранение некротических, или гангренозных проявлений.

Длительность операции при использовании того или иного метода существенно не отличается – 10-15 минут при лазерной или 15-30 минут при традиционной коррекции. Не зависимо от способа выполнения, процедура проводится под местной или спинальной анестезией. Общий наркоз применяется:

При повышенной чувствительности или низком болевом пороге;
Если есть заболевания или травмы спинного мозга;
В случае психзаболеваний , когда сознательное присутствие и подглядывание за манипуляциями врача может привести к усилению заболевания;
По желанию пациента, если нет противопоказаний.

Основные противопоказания

Основное противопоказание – инфекционные заболевания. Другие противопоказания.

Сахарный диабет , при условии, что нормализация уровня сахара не проводилась более недели. Тогда его нормализация может привести к резкому повышению или понижению к значениям далёким от нормы. В первом случае высокий риск нагноения и развития патогенной микрофлоры. Во втором – Стремительное падение артериального давления.
Воспаления в мочеполовой системе, кроме воспалительных заболеваний, являющихся показаниями к процедуре, например, баланопостит.
Хронические заболевания на стадии обострения в особенности ревматоидные проявления. Обострения данных патологий сопровождается реактивными воспалениями и падением иммунитета. Если оперировать – возможно, ускорение протекания этих заболеваний, например, преждевременный анкилоз того или иного сустава.
Низкая свёртываемость крови.
Иммунные и аутоиммунные заболевания.
Онкозаболевания , кроме образования опухоли на уздечке.

Послеоперационный период

Средняя длительность реабилитации составляет: после традиционной операции около месяца; лазерной – 2-3 недели.

Курение не относится к противопоказаниям во время реабилитации. Но от сигарет следует воздержаться 24-38 часов или дольше, если есть боли при мочеиспускании или если у пациента повышенное давление или резкие скачки – 48 часов и дольше.

Сексом не заниматься месяц. Если есть неприятные ощущения или боль – прекратить и обратиться к врачу.

Желательно не контактировать с вредными химическими веществами 5-6 месяцев. Ароматерапия может спровоцировать опухоль головки, могут появиться трещины на уздечке.

От физических нагрузок отказаться на 3-6 месяцев. В данный период не поднимать больше 5 кг.

По истечению месяца после операции, при занятии сексом не пользоваться презервативами. Для купания в восстановительный период использовать презервативы без раздражающих уздечку смазок. Их лучше покупать в клинике где проводилась операция, желательно по письменному направлению лечащего врача.

Сколько стоит проведение процедуры

На стоимость коррекции или удаления влияют;

Средняя стоимость только операции по РФ составляет – традиционной 10000 , лазерной 15000 рублей. В наценку входит высокая квалификация врача.

В интимной жизни и репродуктивной системе каждого мужчины важную роль играет уздечка крайней плоти, которая представляет собой продольную складку кожи на нижней поверхности между головкой полового члена и крайней плотью.

Она выполняет функции естественного регулятора, который отвечает за обнажение головки во время эрекции, координирует ее изгиб и не допускает смещения препуция ниже определенного участка.

Уздечка крайней плоти – крайне хрупкий механизм, который может дать сбой в любой момент. Из-за многочисленных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов, эта небольшая складка кожи обладает высокой чувствительностью.

Количество рецепторов в ней гораздо выше, чем в головке. Во время интимной близости она периодически натягивается, ускоряя тем самым возбуждение и оргазм.

От этой небольшой кожаной полоски во многом зависит естественное функционирование полового члена. Дефекты могут привести к раннему семяизвержению и впоследствии к импотенции.

Из-за болезненных ощущений и кровотечения мужчина, опасаясь повтора разрыва, сдерживает себя во время полового акта, тем самым усложняя процесс достижения оргазма не только физически, но и психологически. В итоге возникает полная эректильная дисфункция. Вот почему при любых подозрительных симптомах, покраснениях и болевых ощущениях следует обратиться к врачу-урологу.

Многие мужчины уверены, что решить проблему раз и навсегда можно с помощью обрезания. Но идти на такие крайние меры вовсе не обязательно. Если дискомфорт вызван каким-либо дефектом уздечки, устранить его можно с помощью несложной пластической операции.

Френулотомия в урологии

Френулотомия (от латинского frenulum - уздечка и древне-греческого tome - разрезание) - хирургическое рассечение уздечки крайней плоти. В урологии показаниями для проведения френулотомии является врожденная и приобретенная короткая уздечка, вызывающая затруднения и болезненные ощущения во время полового акта, надрывы и разрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Сама операция занимает всего 15-20 минут. Возрастных ограничений не предусмотрено. Предварительная медицинская подготовка тоже не требуется. Единственное предоперационное действие – тщательная обработка полового члена. После этого пациенту вводят наркоз.

Фото: ход операции

При этом следует соблюдать правила применения анестезии в соответствии с возрастными категориями граждан. Для детей до 12 лет предусмотрена анестезия внутривенно, взрослым анестетик вводят непосредственно в кожу полового члена.

Через несколько минут после введения анестетика хирург приступает к френулотомии. Уздечку рассекают скальпелем в поперечном направлении, накладывают лигатуру на пересеченную артерию и в продольном направлении сшивают края образовавшейся раны. Если на половом органе пациента обнаружен грубый рубец, образовавшийся из-за случавшихся ранее разрывов и надрывов уздечки, его сразу удаляют. После окончания операции на рану накладывают марлевый валик.

Фото: техника операции

На все этапы френулотомии пациент потратит максимум полчаса. Госпитализация не требуется. Пациент может приступить к повседневным делам сразу после операции.

Видео: Пластика уздечки крайней плоти полового члена

Осторожно: Y-пластика!

Помимо поперечного рассечения в хирургии используется еще один метод пластики уздечки крайней плоти – так называемая Y-пластика. Из-за плохого эффекта этот метод не приобрел такую популярность как френулотомия.

Риск возникновения фимоза наиболее вероятен именно при проведении Y-пластики. Помимо рубца неэстетического вида образуется сужение крайней плоти, доставляющее еще больше физических страданий пациенту.

Операция короткой уздечки

Из всех известных медицине дефектов уздечки крайней плоти наиболее распространенным является ее недостаточная эластичность и длина. Короткая уздечка может быть как врожденным дефектом, так и приобретенным.

Фото: до и после обрезания

Причиной деформации этой части мужского полового органа может стать перенесенная травма. Во время полового контакта дефект уздечки доставляет мужчине неудобства и неприятные ощущения, так как крайняя плоть не сдвигается должным образом, оставляя головку в полузакрытом виде. Кроме того, могут возникать болевые ощущения при возбуждении.

При интенсивных фрикциях может возникнуть воспаление уздечки и даже более серьезные травмы. Заживление травмированного органа – довольно длительный процесс. Если она порвалась, необходимо сразу обратиться к специалисту, так как зачастую без хирургической помощи невозможно остановить кровотечение.

Заживление может проходить и естественным путем. Однако на месте травмы образуется рубец, длина уздечки становится еще меньше, возрастет частота преждевременных эякуляций. Решать – накладывать швы или нет – должен врач, а не пациент.

Мягкий и пластичный рубец, который останется после пластической операции, будет выглядеть вполне эстетично и не доставит никаких неудобств. Однако пока рана не заживет окончательно, могут возникнуть из-за попадания инфекции.

Чтобы избежать осложнений, пациент должен:

соблюдать рекомендации врача;
обрабатывать рану средствами, назначенными врачом;
воздержаться от интимной жизни и мастурбации до окончательного заживления раны.
Противопоказания к операции
Противопоказаниями являются:
хронические заболевания печени;
воспалительные заболевания половых органов;
инфекции, передающиеся половым путем;
иммунодефицитные состояния, в частности ВИЧ, СПИД.

Хотите узнать что такое септопластика и почему послеоперационный период в первые сутки достаточно дискомфортен? Советуем прочитать .

Применение лазера

Раньше дефекты уздечки устраняли хирургическим путем. Операция заключалась в поперечном рассечении кожной складки с последующим продольным сшиванием. Сегодня в медицине активно используются лазерные технологии, в том числе и для проведения операций на половых органах.

С их помощью выделение крови во время операции сводится к минимуму, наложение швов на небольшие разрезы не требуется, так как края запаиваются между собой. Казалось бы, применение лазерных и радиоволновых инструментов должно снижать риск возникновения осложнений. Но недолгий опыт их применения выявил серьезные недостатки лазерной технологии. Так как мужской половой орган не имеет постоянных размеров в силу естественных физиологических причин, применение так называемой «бесшовной» методики оказалось невозможным.

Спаянные лазерным инструментом края раны расходятся при минимальной эрекции, вследствие чего возникает необходимость в их дополнительной фиксации.

До окончательного заживления потребуется несколько раз зафиксировать края раны. В результате из-за неоднократного фиксирования на половом члене образуется грубый, совершенно не эстетический рубец, который будет вызвать проблемы во время полового акта, в частности преждевременное семяизвержение.

Нельзя забывать, что при использовании лазерных и радиоволновых инструментов существенно повышается риск травмировать уретру и другие наружные и внутренние половые органы.

Фидео: Обрезание крайней плоти у мужчин

Цена на операцию

В стоимость включены консультации, анестезия, операция, снятие швов, перевязки. Цена френулотомии зависит также от категории сложности. Но самое главное – буквально сразу после пластической операции мужчина может вести нормальную жизнь, без боли и неприятных ощущений.

Единственное ограничение – воздержание от половых контактов и соблюдение рекомендаций врача.

У некоторых мальчиков с рождения присутствует дефект развития наружных половых органов – короткая уздечка крайней плоти. Нередко патология передается по наследству. В некоторых случаях проблема возникает уже во взрослом возрасте, когда мужчина переносит ряд болезней или травму.

Особенности заболевания

Если мужчине ставится диагноз «короткая уздечка крайней плоти», это означает недостаточную длину и малую растяжимость кожной складки, которая переходит на головку с крайней плоти. Такая аномалия диагностируется у 5% мужчин и мальчиков, при этом выраженность заболевания бывает разной – от незначительной до тяжелой степени. Код патологии по МКБ-10 – N47 (Избыточная крайняя плоть, фимоз, парафимоз).

Нормального размера уздечка, ткани которой эластичны, прекрасно растягивается и не препятствует движению кожи при половом акте. Короткая уздечка не дает обнажиться головке пениса во время эрекции, чем причиняет мужчине немало страданий.

Короткая уздечка способствует укорачиванию полового акта, приводя к ранней эякуляции. Чаще патология возникает у ребенка с рождения, но из-за описанных особенностей выявляется в период начала половой жизни, в подростковом возрасте.

Причины патологии крайней плоти

Практически у всех новорожденных мальчиков имеется физиологический фимоз – узость крайней плоти с невозможностью обнажать головку. Патология сочетается с укорачиванием уздечки. Но к 7 годам у 95% детей врожденный фимоз и прочие проблемы исчезают. У оставшихся мальчиков диагностируется врожденная форма короткой уздечки.

Приобретенные формы патологии тоже встречаются. Причин для такого состояния довольно много.

У подростков или мужчин более старшего возраста укорачивание уздечки крайней плоти может случиться при:

Травмировании головки полового члена на фоне жесткого сексуального контакта;
Злоупотреблении ношением узкого белья, брюк;
Длительных занятиях травматичными видами спорта;
Повреждении крайней плоти пирсингом, после введения мазей и вазелина;
Перенесении инфекционных патологий половой сферы – баланопостита, уретрита;
Перенесении ИППП – сифилиса, гонореи и т.д.

Нередко имеющие сахарный диабет мужчины на фоне нарушения кровообращения мучаются от рецидивирующего баланопостита, при котором воспаляется крайняя плоть и кожа головки пениса. Это также вызывает укорачивание уздечки со временем.

На фото нормальная и короткая уздечка крайней плоти (слева на право)

Как узнать короткая ли уздечка?

Внешний вид пениса вне эрекции может быть обычным, поэтому у мальчиков проблема выявляется лишь случайно, при плановом осмотре у уролога или хирурга. Зато в период активной половой жизни симптомы заболевания становятся более явными. При эрекции слишком короткая уздечка не позволяет половому члену в достаточной степени распрямиться, иногда от стянутости и боли эрекция сразу пропадает. Головка пениса в напряженном состоянии смотрит вниз. В таких случаях и возникает вопрос: что делать?

При половом акте, если он возможен, мужчине приходится искать подходящую позу, в противном случае наблюдается боль, дискомфорт в области головки. Чем короче ткани уздечки, тем сильнее боль. Грубый половой акт и вовсе может привести к разрыву уздечки и появлению кровотечения. При несвоевременном оказании первой помощи оно способно быть длительным и обильным.

Диагностировать заболевание поможет уролог, андролог или хирург, к которому рекомендуется обратиться если выявлены подобные неприятности. Метод обследования прост – уже во время осмотра врач без труда может определить патологию.

Объективные симптомы укорачивания уздечки крайней плоти такие:

При отодвигании крайней плоти короткая часть уздечки не дает это сделать в достаточной степени;
При попытке сильно сместить крайнюю плоть возникает боль.

Иногда для лечения заболевания привлекают психолога, если у мужчины сформировались комплексы, и сексолога, тогда как в интимной сфере имеются нарушения и дисфункции.
На видео о причинах и симптомах короткой уздечки:

Лечение

Полное излечение возможно только оперативным путем, поскольку ни одним препаратом растянуть кожу уздечки не представляется возможным. Применяется операция френулотомия – рассечение короткой уздечки пениса с целью восстановить ее нормальный размер.

Показаниями к операции являются:

Врожденная короткая уздечка;
Рубцы на уздечке в результате травмы, воспаления;
Появление трещин, кровотечений;
Сопутствующие патологии – фимоз, нарушения эякуляции.

При острых инфекциях, обострении воспалительных процессов, наличии кожных и гнойных патологий операция выполняется только после полного выздоровления. Перед вмешательством важно сдать анализы на ИППП, гепатиты, ВИЧ, особой подготовки не требуется. Необходимо лишь сбрить волосы на гениталиях и тщательно вымыть половые органы.

В детском возрасте операция не выполняется и вопрос как растянуть уздечку не возникает. Обычно хирургическое вмешательство рекомендуют подросткам с 12 лет и взрослым. В первом случае применяют общий наркоз, во втором – местную или общую анестезию. После дезинфекции области пениса уздечку поперечно рассекают, артерию перевязывают, края раны продольно ушивают. Используют только саморассасывающиеся нити.

Если имеются рубцы, их тоже удаляют (френулопластика). В отдельных случая показана Z-образная пластика – рассечение уздечки в форме буквы Z с последующим сшиванием двух треугольных лоскутов.

Длительность френулотомии – до 20 минут. При сочетании тяжелого фимоза и короткой уздечки делают обрезание.

Зачастую выполняются лазерные и радиохирургические виды френулотомии. Они производятся аналогично, только вместо скальпеля используется лазерный луч или радионож. Крови при таком типе операции практически не выделяется. Недостатком является риск расхождения раны при увеличении размера пениса во время эрекции.

Повязку после вмешательства надо носить до суток, затем рану следует открыть, чтобы не допустить инфицирования от мочи. Швы ежедневно обрабатывают зеленкой, при этом не забывают регулярно посещать врача. Обязательно принимают антибиотики, при необходимости – обезболивающие препараты.

Важные особенности реабилитации пациента после френулотомии:

Во время принятия душа надевать на пенис презерватив, чтобы не намочить рану.
Не вести половую жизнь до полного заживления раны.
До 2-х месяцев после операции обязательно пользоваться смазками при сексуальных контактах.

На видео о лечении короткой уздечки крайней плоти путем выполнения френулотомии:

Последствия

Без операции возможно развитие осложнений. Так, из-за постоянного травмирования на коже члена появляются трещинки, куда легко проникает инфекция. Итогом нередко становится рецидивирующий воспалительный процесс. У мужчин с короткой уздечкой возникает раннее семяизвержение и другие проблемы в интимной жизни.

Тяжелым последствием является кровотечение и резкая боль от разрыва уздечки. В этом случае важно сразу сделать остановку крови – прижать головку на 10 минут, после повести ванночку с дезинфицирующим средством и наложить повязку. После подобного осложнения важно как можно раньше обратиться к врачу и выполнить операцию еще до разрастания рубцов на уздечке.