Mirena-behandling. Mirena spiral: anmeldelser, konsekvenser og funksjoner ved bruk. Graviditet og amming

Takket være moderne prevensjonsmetoder, kan en kvinne ikke bare beskytte seg mot en uønsket graviditet, men også bli kvitt noen sykdommer. Et av de populære beskyttelsesalternativene som kan gi et slikt resultat er en hormonell spiral. Denne metoden for prevensjon har mange positive aspekter. Den intrauterine enheten Mirena er den siste utviklingen innen dette området av gynekologi. La oss vurdere denne enheten mer detaljert, og også ta hensyn til fordeler, ulemper og pasientanmeldelser.

Hva er en

En av de mest effektive metodene for prevensjon - den intrauterine enheten - er en enhet som settes inn i livmorhulen og gjør det vanskelig for kjønnsdyr fra menn å passere til egget, og forhindrer dem i å slå seg sammen og feste fosterets egg (embryo).

Å installere et intrauterint system reduserer sjansen for å bli gravid til en tidel av en prosent. Dette gjelder spesielt på det nåværende tidspunkt, når kvinner i økende grad utsetter fødselen til et barn. Enheten har som oftest T-form og installeres på 3-5 dager etter en ny menstruasjonssyklus. Bare den behandlende gynekologen etter en medisinsk undersøkelse av en kvinne kan fortelle om denne metoden for beskyttelse er egnet.

Hvordan fungerer spiralen?

Hovedoppgaven til det intrauterine apparatet er å forhindre befruktning av egget og ytterligere feste av fosterets egg til livmorens vegger. Hvis fusjonen av to kimceller likevel skjedde, begynner systemet å ha en aborteffekt. I dette tilfellet forårsaker den hormonelle spiralen en økt sammentrekning av egglederne, noe som fører til fosterets egg raskt inn i livmorhulen og dets videre død. Etter det gjenkjenner livmoren "objektet" som fremmed og inkluderer prosessen med avvisning - livmorens vegger begynner å trekke seg sammen.

Typer intrauterine enheter

I gynekologisk praksis brukes en rekke spiraler, som først og fremst er forskjellige i form. Det intrauterine systemet kan være loopet og ringformet, i form av en spiral eller paraply, i form av bokstaven F. Men fremdeles er enheter i form av bokstaven T mer populære.

Materialene de er laget av er også forskjellige: kobber, sølv, gull, plast. Størrelsen på prevensjonsmidlet velges individuelt for hver kvinne og avhenger av pasientens anatomiske trekk.

Den intrauterine enheten kan være hormonell og ikke-hormonell. I det første tilfellet tilveiebringes den prevensjonseffekten av hormonet som finnes i enhetsbenet, som frigjøres i en liten mengde. Men selv en lav dose av hormonet forårsaker en fortykning av slimhinnen i livmorhulen og forhindrer penetrering av mannlige kimceller. Spiraler laget av kobber og sølv er av den andre, ikke-hormonelle typen og har en hemmende effekt på sædcellene. For å finne ut om den hormonelle spiralen (en eller annen modell) vil hjelpe den behandlende gynekologen.

Mirena - en moderne metode for beskyttelse

Det intrauterine systemet Mirena er vitenskapens siste oppnåelse innen gynekologi. Den har en T-form og kan installeres i livmorhulen i en lengre periode (opptil 5 år). Den hormonspiralen Mirena (prevensjonspris er omtrent 12 tusen rubler) inneholder hormonet levonorgestrel, som har en progestasjonseffekt på lokalt nivå under gradvis frigjøring.

Mengden virkestoff er 52 mg. Hormonet begynner å bli frigitt umiddelbart etter at spiralen er plassert i livmorhulen. Først frigjøres levonorgestrel med en hastighet på 20 mcg per dag. Dette tallet reduseres med halvparten innen utgangen av det femte året etter installasjonen av det intrauterine systemet. Hormonet absorberes praktisk talt ikke i den generelle blodomløpet, noe som gjør denne metoden for beskyttelse sikker for helsen.

Funksjoner av spiralen "Mirena"

Den hormonelle intrauterine enheten Mirena allerede i den første måneden av installasjonen endrer menstruasjonens natur noe. I de første månedene kan blødningen øke, men over tid (vanligvis mot slutten av det første året) blir utslippet knapt. Noen pasienter noterer begynnelsen av amenoré - et fullstendig fravær av menstruasjon.

På grunn av denne terapeutiske effekten er spiralen ofte foreskrevet til kvinner for terapeutiske formål. Den behandlende gynekologen må sjekke prevensjonsmiddelets tilstand hver 6. måned.

Hvordan går installasjonsprosessen?

Hormonal spiral kan bare installeres av legen din. Tidligere må pasienten testes (cytologi, smøre på floraen og seksuelt overførbare infeksjoner, generelle blod- og urintester). Du må også gjøre en ultralyd.

En hormonspiral etableres i løpet av de første 7 dagene av en ny menstruasjonssyklus (vanligvis 3-5 dager). I noen tilfeller er en senere introduksjon mulig. det er lov å installere minst 4-5 uker senere, når livmoren endelig er gjenopprettet. Hvis det oppstår ubehag, blødning eller andre patologiske symptomer etter introduksjonen av spiralen, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Indikasjoner for bruk

Det må forstås at installasjonen av en hormonell spiral er indikert i spesifikke tilfeller og ikke er et beskyttelsesmiddel for hver kvinne. Spesialisten kan også anbefale en slik prevensjonsmetode til en pasient for visse sykdommer. De viktigste indikasjonene for bruk er:

• endometriose - patologisk spredning av slimhinnen i livmorhulen - endometrium;
• idiopatisk menoragi - rik menstruasjonsstrøm;
• livmor fibroids - en godartet svulst som oppstår i muskelvevet i dette organet (spiralen kan brukes som profylakse).

Hvem har ikke et hormonelt intrauterint system?

Etter å ha bestemt seg for å etablere intrauterin prevensjon, skal en kvinne gjennomgå en medisinsk undersøkelse, noe som vil bidra til å utelukke forhold der denne prosedyren er uakseptabel. Det er kontraindisert å installere en spiral i følgende tilfeller:

• graviditet;
• dysplasi;
• cervikal erosjon;
• cervicitt;
• abnormiteter (ervervet eller medfødt);
• smittsomme eller inflammatoriske prosesser i kjønnsorganet;
• postpartum endometritis;
• ervervet immunsvikt syndrom;
• postpartum perioden (første 4 uker);
• leverpatologi;
• dyp venetrombose;
• intoleranse mot komponentene i spiralen.

Hormonal spiral "Mirena": anmeldelser

Kvinner som velger Finland for å beskytte seg mot spiral forlater stort sett positive anmeldelser. Den største fordelen er en høy grad av prevensjon. Hormonet som frigjøres under operasjonen av enheten forhindrer begynnelsen av graviditet likt gjennom hele tiden. I tillegg har virkestoffet også en terapeutisk effekt. I noen tilfeller anbefaler leger derfor sterkt at Mirena-hormonspiralen blir installert.

Prisen på en slik enhet er virkelig høy, selv sammenlignet med de fleste analoger. Og hvis det er bivirkninger - må spiralen fjernes. Pengene blir kastet bort. Bortsett fra vurderingene er bivirkningene ekstremt sjeldne, og kostnadene for det intrauterine systemet lønner seg for hele bruksprosessen. Det er bare nødvendig å sammenligne det med mengden som bør brukes over 5 år på hormonelle piller eller andre midler.

Kvinner skal ikke bekymre seg for det faktum at en tid etter installasjonen av spiralen, stoppet menstruasjonsblødningen. Dette er en helt normal reaksjon fra kroppen. Den månedlige syklusen vil komme seg i løpet av de første månedene etter fjerning av enheten fra livmorhulen.

Populære intrauterine systemer

Avhengig av kvinnens preferanser og legenes anbefalinger, kan du velge den mest passende hormonspiralen. Pris i denne saken spiller også en av de viktigste rollene. Flere typer IUD-er fortjente popularitet, som er mye rimeligere i prispolitikken enn Mirena-enheten.

Juno-frimerkene presenteres i form av bokstaven T og ringer i forskjellige diametre. Kostnaden for systemer er fra 300 til 1000 rubler. T-formede spiraler kan være laget av plast, inneholde sølv, kobber. Før installasjon, bør allergi mot det valgte materialet utelukkes. "Juno Bio-T Super" er laget av plast og har kobbervikling. I tillegg blir overflaten på enheten behandlet med en spesiell antiseptisk løsning, som inneholder propolis.

Nova-T-spiralen er en annen populær analog til Mirena. Du kan også installere systemet i opptil 5 år. Materialet som spiralen er laget av er helt trygt for helsen. Basen er laget av plast, viklingen er laget av kobber. Prisen på en spiral er 2300-2600 rubler.

Levonova er en populær hormonspiral. Tilbakemeldinger fra eksperter antyder at dette er en komplett analog av Mirena. Den viktigste aktive ingrediensen er hormonet levonorgestrel.

Før du anskaffer en intrauterin hormonell enhet, bør du oppsøke en spesialist som vil hjelpe deg å velge det beste middelet for beskyttelse.

Endometriose forekommer ofte som et resultat av abort, derfor trenger en kvinne etter dette de beste metodene for beskyttelse mot uønsket graviditet. Mirena spiral Det har en terapeutisk effekt og prevensjonsmiddel. Samtidig er det gyldig i opptil fem år, og viser samme effektivitetsgrad. Fordelene er gjentatte ganger bekreftet av gynekologer, siden installasjonen hemmer spredning av foci i endometrium og myomatøse noder. Omtaler om den intrauterine enheten Mirena er positive, kvinner liker administrasjonsvennlighet og en høy grad av effektivitet. Metoden har en rekke nyanser, det er nødvendig å bli kjent med dem før du fortsetter med prosedyren.

Sammensetning og form for utgivelse

Mirena spiraler produseres i Finland og Tyskland. Den viktigste aktive ingrediensen er levonorgestrel. Det er inneholdt i en enkelt spiral på 52 mg. Kvaliteten på tilleggsstoffet inkluderte polydimetylsiloksanelastomer i samme volum.

Formen for frigjøring av stoffet er en spiral. Den har en hvit kjerne av hovedstoffet, som ligger i kroppen. Grunnlaget er i form av bokstaven T. Dekket med en membran, nærmest et spøkelsesaktig. Membranbeskyttelse er nødvendig for å regulere tilførselen til den aktive komponenten. En sløyfe med en tråd for fjerning er festet til bunnhuset.

Levering er i sterile blemmer. I en pakke er det en spiral.

Handlingsmekanisme

Den viktigste aktive ingrediensen har en progesteroneffekt. Som et resultat av at bare en viss del av stoffet frigjøres, kommer det i små doser. Legemidlet kommer gradvis ut og har samtidig en permanent effekt på kroppen.

Et prevensjonsmiddel for terapeutiske formål inneholder små doser av den aktive komponenten, dens virkning er lokal, det vil si at den ikke kommer inn i den systemiske sengen. Endometriose spiral   administreres smertefritt i livmoren. I tillegg til den åpenbare prevensjonseffekten, påvirker den patologien. Spesielt:

• reduksjon i hastigheten på utløpet av follikler;
• en endring i hormonell balanse i strontium av en reduksjon i aktiviteten til hormonet progesteron;
• en reduksjon i størrelsen på veggene i livmoren, noe som påvirker frekvensen av menstruasjon og volum;
• en reduksjon i bevegelseshastigheten til sæd som kommer inn i skjeden.

Mirena-spiralen med endometriose beskytter mot unnfangelse i fem år. I tillegg har det en rekke terapeutiske effekter, som er beskrevet ovenfor. Det hormonelle systemet lar deg også justere regelmessigheten av sekresjoner. Under bruken er menstruasjonen ikke så rikelig, mindre smerter observeres.

Indikasjoner for bruk

Mirena spiral beskytter mot uønsket unnfangelse i fem år. Dette er imidlertid ikke den eneste eiendommen. Hjelper med å kurere slike sykdommer:

• livmor fibroids;
• endometriose;
• livmor leiomyom;
• brudd på arbeidet med den kvinnelige kroppen etter fjerning;
• endometrial hyperplasi;
• livmor polypp;
• livmorblødning under premenopause;
• smertefulle kritiske dager;
• tunge perioder;
• varigheten av kritiske dager er mer enn 5, med dannelse av anemi.

Indikasjoner er ikke alltid en garanti for at spiralen kan takle disse sykdommene. Hormonelle spiraler hjelper ikke alle, en gynekolog må konsulteres før du bruker dem. Bare en spesialist vil kunne forstå hvor passende metode de er for en bestemt pasient, beregne risikoen for komplikasjoner og bestemme effektiviteten og sikkerheten ved bruk av medisinsk utstyr.

Kontra

Mirena-spiraler brukes ikke alltid. Det er en rekke kontraindikasjoner som reduserer effektiviteten. Det må også huskes at hormonbehandling, banen selv i små doser, kan skade ikke bare de kvinnelige organene, men også hele kroppen. Så en spiral kan ikke brukes med:

• sannsynligheten for graviditet (virkestoffet kan forårsake spontanabort);
• akutte virale og infeksjonssykdommer i det aktive stadiet (det er ikke klart hvordan hormoner kan påvirke sykdomsforløpet og kroppens evne til å motstå virus og infeksjoner);
• ondartede neoplasmer i kroppen (mens de kan lokaliseres i hvilken som helst del av kroppen, på ethvert organ);
• gynekologisk betennelse;
• kjønnsinfeksjoner (dette inkluderer infeksjoner av denne typen);
• hyppige livmorblødninger, hvis årsak ikke er identifisert;
• deformasjoner av det genetiske eller avledede livmorhulen.

Bare en gynekolog kan identifisere risikoen under undersøkelsen. Det er viktig at du er enig med ham om din beslutning om å bruke spiralen som et prevensjonsmiddel og terapeutisk middel.

Forberedende forhold

For å identifisere om middelet vil være effektivt, om det vil føre til bivirkninger, må en kvinne gjennomgå en grundig undersøkelse av en lege. En intrauterin enhet plasseres bare hvis det ikke har blitt påvist virale, seksuelle sykdommer etter resultatet av testene. Følgende studier er påkrevd:

• transvaginal ultralyd;
• ta utstryk for tilstedeværelse eller fravær av smittsomme sykdommer;
• screening for kroniske sykdommer (gynekologisk natur);
• bakteriekultur.

Forskningsmetoder kan identifisere om en kvinne har kontraindikasjoner. Hvis de er til stede, skjer behandlingen først, og bare da kan du sette et lys. Men dette skjer ikke i alle tilfeller. Hvis for eksempel genetiske patologier for utviklingen av livmorhulen oppdages, kan ikke verktøyet brukes.

Terapeutisk handling

Mirena-spiralen har en rekke terapeutiske effekter. Pakken inneholder vedlagte bruksanvisninger, som indikerer indikasjoner. Men det er faktisk flere effekter. Bruken av stoffet mot myoma og endometriose gir terapi for en rekke sykdommer og tilstander:

• graviditetsforebygging;
• fjerning av smerter under menstruasjon og samleie;
• suspensjon av fremdriften for endometriose og livmor fibroider;
• opprettelse av gunstige forhold for intimitet (eliminerer risikoen for penetrering av en viss infeksjon);
• reduksjon av blodtap i løpet av kritiske dager (selv om det er assosiert med voksende anemi);
• restaurering av hormonell balanse i kvinnekroppen (på grunn av regulering av progesteronnivåer);
• anemi terapi (som et resultat av mindre blodtap, sykdommen blir mindre uttalt).

Stearinlys takler også adenomyose, som er preget av hyppige smertesymptomer, forstyrrelser i hyppighet og overflod av menstruasjon. Stearinlys kontrollerer også den psyko-emosjonelle tilstanden. En kvinne som er vant til dem opplever mindre stress hvis hun ikke ønsker å bli gravid på dette tidspunktet.

Viktige fordeler

Fordelene ved å bruke en spiral mot endometriose bekreftes av gynekologer. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, blir denne prevensjonsmetoden det beste valget for beskyttelse mot uønsket graviditet og behandling av gynekologiske sykdommer. De viktigste fordelene med teknikken:

• terapeutisk effekt mot endometriose og fibroider;
• en høy grad av effektivitet fra en uønsket graviditet (opptil 98-99 prosent);
• reduksjon i blodtap med tunge perioder;
• tap av fødselsfunksjon en stund (etter fjerning av spiralen gjenopprettes evnen til å bli gravid i gjennomsnitt fra tre til seks måneder).

I tillegg kan man ikke annet enn å merke det åpenbare faktumet av bekvemmeligheten av å bruke en spiral. Du trenger ikke å utføre andre manipulasjoner enn selve installasjonen, konstant overvåke hvordan den fungerer og lignende. Kombinasjonen av høy prevensjonseffektivitet og en påvist terapeutisk effekt gjør disse spiralene til et opplagt valg for kvinner med noen gynekologiske sykdommer. Omtaler om den intrauterine enheten Mirena i denne forbindelse er positive. Verktøyet kalles et av de mest effektive.

Ulempene med metoden

Til tross for enkel installasjon har mange positive egenskaper ved Mirena-spiralen ulemper. Blant dem er den viktigste prisen. Ifølge kvinner er prisen ganske stor. Men det er viktig å forstå at dette er en engangsinvestering i fem år. I gjennomsnitt er kjøp av prevensjonsmidler og piller for behandling av fibroider, endometriose til en pris dyrere. Det er også slike ulemper med beskyttelse med en spiral:

• endringer i menstruasjonssyklusen i de første månedene av bruk;
• noen bivirkninger, for eksempel svimmelhet, endring i smakspreferanser.

Bivirkninger og bivirkninger ved bruk blir bare observert i løpet av kroppens tilpasningsperiode til spiralen. Tilpasningstiden er forskjellig for kvinner, men som regel er den fra tre måneder til seks måneder.

Bivirkninger

Bivirkninger oppstår i de første månedene av bruk, deres manifestasjoner bekymrer kvinner ikke mer enn seks måneder. I løpet av denne tiden er det viktig å se en gynekolog, som vil merke om behandlingen er effektiv. Hvis bivirkningene er mindre, men har vært forstyrrende i mer enn seks måneder, er dette en grunn til kansellering.

Bivirkninger av kroppen oppstår hovedsakelig på grunn av hormonelle forandringer i kroppen. Til tross for at dosen av den aktive komponenten er liten, kan dette forårsake plager. Til å begynne med er slike reaksjoner fra kroppen mulig:

• kvalme og en endring i smakspreferanser;
• hodepine, opp til alvorlig migrene;
• nedsatt konsentrasjonsevne
• forekomsten av knapp blodutflod på et tidspunkt der det ikke skulle være en periode;
• brudd på syklisitet, menstruasjonsfrekvens;
• endring i overflod av utslipp i løpet av kritiske dager;
• utseendet på grove flekker i brystkjertlene (kan være enkelt eller sterkt uttalt);
• endring i huden (utseendet til kviser, utslett, svarte flekker, hudormer);
• økt sebaceøs epidermis og hodebunn.

Det er andre negative reaksjoner, men de forekommer sjelden. Disse inkluderer forstyrrelser i den psykoterapeutiske bakgrunnen, spesielt hyppige humørsvingninger, forekomst av depressive og ubetingede forhold. Det er også mulig dannelse i eggstokkene av en liten cystisk type. Hvis det oppdages bivirkninger, bør en kvinne øyeblikkelig oppsøke en gynekolog. I dette tilfellet bør spiralen fjernes og en annen behandlingsmetode velges, for eksempel hormonelle tabletter med lavere konsentrasjon av virkestoffet.

Det er mange negative reaksjoner, men i 98 prosent av tilfellene forsvinner de alle etter flere måneders bruk. En kvinnes hormonelle bakgrunn er stabilisert og kroppen begynner å fungere i samme modus. Etter seks måneder glemmer pasienter de gynekologiske problemene som angår dem og blir vant til den etablerte prevensjons-terapeutiske spiralen til Mirena.

Undersøkelser mens du bruker spiral

En kvinne trenger en undersøkelse av en gynekolog på et bestemt tidspunkt etter installasjonen. Dette er nødvendig for å forstå hvordan spiralen fungerer effektivt og vil bidra til å identifisere risikoen for bivirkninger. Besøkene er forebyggende, i mangel av patologier, er det ikke nødvendig å ta tester eller gjennomgå en grundig undersøkelse.

Etter at gynekologen har utført de nødvendige testene og innser at det ikke er noen risiko for at spiralen vil være ineffektiv, skjer installasjonen. Det vil være nødvendig å besøke en spesialist tre ganger i løpet av det første bruksåret (eller oftere hvis det oppdages bivirkninger). Det er vanligvis nødvendig å besøke en gynekolog:

• syv dager etter installasjonen av spiralen;
• en måned etter kontinuerlig bruk;
• seks måneder etter installasjon.

Det er verdt å huske at brukstiden ikke bør overstige fem år. Etter dette begrepet forblir den aktive ingrediensen ekstremt liten, eller den tømmer seg fullstendig. I dette tilfellet vil en allerede utgått spiral ikke ha en terapeutisk gynekologisk effekt, i tillegg er sjansene for å bli gravid økt. Etter fem år blir den fjernet eller erstattet med en ny.

I verden bruker mer enn 80 millioner kvinner den intrauterine enheten (IUD) som et middel for prevensjon og behandling av livmorsykdommer. Dette prevensjonsmiddelet forhindrer 92-99% av svangerskap og anbefales ofte til bruk av friske kvinner som føder kvinner i reproduktiv alder.

Spiral - fra det sekstende århundre til i dag

Prototypen til den intrauterine enheten er sølvkuler, som ble satt inn i kvinner i Kina og Japan på det sekstende århundre. I 1909 foreslo den tyske forskeren Richter bruken av en annen intrauterin fane - tvinnede ringer av silke. I 1958 dukket den første plastspiralen opp - Jack Lipps-løkken. Ikke en veldig pålitelig ting - hver femte kvinne med en plastisk IUD ble gravid. Påliteligheten har økt siden 1968, da den prevensjonseffekten av kobber ble oppdaget. Og siden 2001 har marinen blitt "fylt" med gestagener - analoger av det kvinnelige hormonet progesteron. Så IUD begynte å ikke bare forhindre graviditet, men også å behandle mange hormonrelaterte kvinnelige sykdommer - myoma, endometriose, adenomyose. I dag bruker gynekologer mer enn 50 typer IUD-er. Vi vil snakke om den mest moderne, hormonholdige spiralen Mirena, som har jobbet i 5 år. Hvorfor sette en slik spiral?

Hvordan den hormonelle spiralen ser ut og fungerer

Mirenas hormonspiral er laget i form av bokstaven T, som lar den pålitelig få fotfeste i kroppen. En av kantene på spiralen er utstyrt med en trådsløyfe designet for ekstraksjon. I midten av den intrauterine enheten er et hormon i mengden 52 mg lukket i røret, målt målt inn i livmoren endometrium gjennom membranen. Oppbevar systemet ved romtemperatur på et mørklagt sted. Det må leveres innen utgangen av 3-års perioden fra utstedelsesdatoen.

Den hormonelle spiralen forhindrer graviditet på en gang på flere måter:

1. Undertrykker veksten av endometrium - celler i livmorslimhinnen, der det befruktede egget er fikset. Endometrial irritasjon fører til produksjon av prostaglandiner som øker livmor tone. Som et resultat kan ikke embryoet få fotfeste.
2. Øker antall makrofagstoffer som er giftige for sædceller.
3. Forbedrer sammentrekninger av livmoren og egglederne, som "driver" det befruktede egget. Som et resultat kommer egget for tidlig inn i endometrium uforberedt på inntaket og er ikke fikset.
4. Livmorhalsslim i livmorhalsen kondenseres til viskositet. Sperm kan ikke overvinne denne barrieren i den trange livmorhalskanalen.
5. Undertrykker eggløsning delvis.

Det aktive stoffet i systemet er levonorgestrel, en analog av progesteron. det første året blir det frigjort fra spiralen med en hastighet på 20 μg per dag, deretter synker intensiteten gradvis til 10 μg per dag. Mirenas hormonspiral konsentrerer stoffet i livmoren i livmoren, slik at en promille av stoffet kommer inn i blodplasmaet. Levonorgestrel er helt splittet og skilles ut i løpet av en dag, uten å ha en ødeleggende effekt på kvinnens kropp.

Hvordan introdusere en spiral

Innføring og fjerning av IUD kan bare overlates til en gynekolog, den 1-2 dagen av syklusen. Overfloden av månedlig utskrivning vil ikke tillate å skade livmorhalsen. Før legen fører spiralen, må legen produsere:

• Gynekologisk undersøkelse
• Mammografi (det er viktig å utelukke brystkreft)
    Kolposkopi - undersøkelse av skjeden, livmorhalsen med et kolposkop (dette er en kikkertenhet med belysning)
• Bekken ultralyd
• Ta utstryk fra skjeden og livmorhalskanalen, noe som er spesielt viktig for onkocytologi.

De setter spiralen under aseptiske forhold. Hvordan finne ut om det administreres riktig? Først må legen behandle livmorhalsen med en desinfiserende løsning, deretter måle dens dybde, sette inn IUD, kutte antennene fra spiralen og desinfisere igjen livmorhalsen. Etter å ha installert systemet, foreskrives et vedlikeholdsforløp med antibiotika slik at spiralen blir godt rotet i kroppen. Etter 3-5 dager foreskrives en undersøkelse og ultralyd, hormonet begynner å virke, du kan begynne sexlivet.

IUD kan tilfeldig gå ut av livmoren. Gjentatte undersøkelser bør utføres en gang hvert halvår, og under hver menstruasjon for å se om spiralen har kommet ut (dette er sjelden, men årvåkenhet vil ikke skade noen).

Fordeler og ulemper med Mirena

proffene:

• Effektiv og langsiktig prevensjon - omtrent 98% i 5 år
• Spiralen har en lokal effekt, uten å påvirke andre organer, i motsetning til oral prevensjon
• Etter å ha fjernet spiralen, gjenoppretter 80% av kvinnene muligheten til å bli gravid i 1-2 menstruasjonssykluser
• Rask introduksjonsprosedyre
• Rimelig pris sammenlignet med OK, fordelt på 5 års bruk
• Forhindrer kreft og spredning av endometrium (endometriose)
• Gjenoppretter tilstanden til endometrium med overgangsalderen, med fjerning av eggstokkene
• Øker hemoglobin i blodet
• Normaliserer jernmetabolismen
• Reduserer smerter under menstruasjonen
• Stopper veksten av fibroider. Det er sant, ikke alle. Det er fibroider som ikke lar deg installere en intrauterin enhet. Slike viktige aspekter ved kvinners helse kan bare vurderes av en god gynekolog.

ulemper:

• Engangsutgifter på 150-250 euro er ikke rimelig for alle. Mirena livmorspiral er laget av den tyske virksomheten Schering fra kvalitetsmaterialer, ved bruk av presisjonsutstyr. Dette høyteknologiske medisinske produktet kan ikke være billig. Pass på mistenkelig lønnsomme tilbud på Internett.
• Det er en risiko for å utvikle menoragi (tung menstruasjon med blodtap over normale 150 ml)
• Kvinner, som ofte bytter partner (for eksempel i sexvirksomheten), har økt risiko for betennelsesprosesser
• En feil installert spiral forårsaker smerter og blødning.
• De første månedene etter installasjonen av marinen går mer rikelig hver måned
• IUD beskytter ikke mot kjønnssykdommer, i motsetning til kondom
• Det er tilfeller av utvisning (tap) av spiralen
• Hormonholdige IUD-er stimulerer brystsvulster som allerede har oppstått, men som ennå ikke er identifisert.

Et viktig spørsmål for kvinner - påvirker spiralen vekten? Ja, det første året etter installasjonen av Mirena øker hver tiende pasient vekt. Da blir kroppsvekten normalisert.

Hvem trenger Mirena-spiralen?

Indikasjoner for bruk:

• Ammende kvinner som trenger prevensjon
• Sunn fødsel til kvinner som trenger langvarig prevensjon
• De som er kontraindisert OK
• Kvinner med høy toleranse av gestagen medisiner
• Lider av tunge, smertefulle perioder
• Kvinner som trenger forebygging av fibromyom, endometriose, endometrial hyperplasi. IUD-hormoner har en terapeutisk effekt i dette tilfellet.

Hvem skal ikke gå inn i IUD

Dessverre har denne praktiske typen prevensjon mange kontraindikasjoner, absolutte og de som kan nøytraliseres eller minimeres.

Absolutte kontraindikasjoner:

• Graviditet - Etablert eller mistenkt
• Spontanabort de siste tre månedene før du installerer systemet
• Overlevde ektopisk graviditet
• Inflammatoriske, smittsomme prosesser i bekkenet
• Livmorblødning av ukjent etiologi
• Ondartede svulster i brystkjertlene, livmoren og kjønnsorganene
• Patologiske trekk og deformasjoner av livmoren: livmorhalsstenose, ektopi, livmorhalsbetennelse, dysplasi, to-horned livmor, fibromatose
• Ung alder (opp til 18 år)
• Noen aldersrelaterte endringer i endometrium
• Endometritis etter fødsel
• Tuberkulose av de kvinnelige organene.

Kontraindikasjoner som skal diskuteres med legen:

• Postpartum fra noen dager til 4 uker
• Trombose, lungetromboembolisme, trofoblastisk sykdom
• Brystkreft de siste 5 årene
• Høy risiko for inflammatoriske og smittsomme sykdommer: hyppig endring av seksuelle partnere, kjønnssykdommer, HIV
• Alvorlige leversykdommer (hepatitt, skrumplever, pyelonefritt og andre)
• Overfølsomhet overfor IUD-komponenter
• Hjerteanfall, hjerneslag og andre akutte sykdommer i hjerte- og karsystemet
• Arteriell hypertensjon
• Diabetes mellitus
• Alvorlig migrene av ukjent etiologi.

Bivirkninger og komplikasjoner

Hyppige bivirkninger   IUD-applikasjoner er de som vises i hver tiende - hver hundrelapper:

• Syklusendringer. Hos 20% av kvinnene øker antallet menstruasjonsdager, hos 60-70% blir menstruasjonen mer rikelig. Etter 3-6 måneder normaliseres syklusen. Omtrent et år senere kan amenoré vises - fravær av menstruasjon (hos 15%). Sjeldne og milde blødninger observert hos 60% av pasientene
• Forstyrrelser i nervesystemet: hodepine, depressive tilstander, kort temperament, nervøsitet, fravær eller redusert libido
• Vektøkning
• Utseendet til utslett, kviser, komedoner, urticaria, sjeldnere - furunkulose
• Fordøyelsessvikt: diaré, kvalme, magesmerter, oppkast
• Spotting, dårlig utflod, smerter i bekkenet
• Betennelse i vulva, vaginal slimhinne (vulvovaginitt)
• Brystengasjement og smerter
• Ryggsmerter
• Høyt blodtrykk
• Utseendet til funksjonelle cyster i eggstokkene (hos 12%). Dette smertefulle angrepet finner sted det første året etter installasjonen av IUD. Nesten krever ikke kirurgisk inngrep.

Hyppige bivirkninger uttales vanligvis de første tre til fire månedene etter introduksjonen av IUD, deretter reduseres eller forsvinner intensiteten.

Bivirkninger inkluderer spiralutvisning (utvisning av spiralen fra livmoren). Gynekologer råder å famle tråder i skjeden etter hver menstruasjon. Hvis de er på plass - er alt i orden.

Sjeldne bivirkninger(for hver hundredel - for hver tusen pasient).

• Quinckes ødem
• Vekst eller tap av kroppshår - hirsutisme (økt hårighet), alopecia (alopecia)
• Hyppige humørsvingninger (emosjonell labilitet)
• oppblåsthet
• Hevelse i ekstremitetene
• eksem
• Livmorperforering (perforering)
• Livmorinntrenging (spiralvekst inn i veggen)
• Ektopisk graviditet.

Er graviditet og Mirena kompatible

Ingen prevensjon garanterer 100% effektivitet. Hvis du er i 1% av de "heldige" som IUD-en ikke fungerte på, må du først utelukke et ektopisk svangerskap. Under normal graviditet kan spiralen fjernes hvis trådene er bevart. Hvis det ikke er noen tråder, lar spiralen ofte stå til levering. Legen informerer kvinnen om risikoer og konsekvenser, hvoretter en beslutning tas om å bevare fosteret. I fremtiden bør en slik graviditet overvåkes nøye. Det er få observasjoner av fosterutvikling i IUD, fordi få slike graviditeter selv. Teoretisk sett er negative konsekvenser for fosteret mulig hvis det er en jente. Slike konsekvenser kalles “virilisering” - manifestasjonen av mannlige seksuelle egenskaper hos kvinner (hårvekst av mannlig type, mannlig skjelett, kviser, klisthypertrofi, urogenital sinus, labia minora og andre).

Og kompatibiliteten til amming og IUD. Levonorgestrel - virkestoffet i Mirena - kommer inn i blodomløpet i en ubetydelig mengde og kan passere inn i babyen med melk. Konsentrasjonen er imidlertid så lav at legene utelukker skade på barnet.

Kvinners meninger om marinen Mirena er slående i et bredt spekter. Den ene skriver: “Det er ingen libido, ingen sex, ingen mann, men det er en brutal appetitt og vektøkning,” gleder den andre: “Hvor mye koster en spiral, hvor mye jeg føler meg som en mann. Ingen rikelig menstruasjon og frykt for graviditet. " Trenger du eller ikke trenger du marinen Mirena? Dette valget tilhører deg og delvis til legen din etter en felles beregning av mulige konsekvenser.

Og til slutt, det siste spørsmålet - er det egentlig bare en hormonspiral på markedet? Er det noen analoger? Marinen Mirena, produsert av det tyske selskapet Schering, har en finsk rival Levonova (produsert av Leiras). Hun har det samme handlingsprinsippet, det samme grunnleggende stoffet - levonorgestrel.

Livmor fibroider er en godartet hormonsensitiv svulst som forekommer i livmuskulaturen. For behandling av patologi brukes forskjellige metoder - både kirurgisk og konservativ. De fleste av de kjente medikamentene er ikke i stand til å avlaste en kvinne for et problem, og bare en hysterektomi kan få slutt på denne situasjonen. En slik radikal behandlingsmetode er kategorisk ikke akseptabel for kvinner som planlegger en graviditet, så spesialister prøver å finne andre måter å påvirke myometrium-svulsten på.

I følge leger kan Mirena-spiralen brukes til myoma, men bare i mangel av entydige kontraindikasjoner. Ordninger for behandling av godartede livmorsvulster med hormonholdige IUD-er er utviklet, men til nå har ikke gynekologer kommet til enighet om dette problemet. Og mens noen eksperter anbefaler Mirena som et effektivt prevensjonsmiddel og terapeutisk middel, fraråder andre pasientene sine å bruke IUD-er på bakgrunn av fibroider. Når hun bestemmer seg for å bruke Mirena, bør en kvinne veie alle fordeler og ulemper og få fullstendig informasjon om hennes helsetilstand.

Intrauterin prevensjon: handlingsprinsipp

Mirena er et intrauterint terapeutisk system. Legemidlet tilhører både hormonelle prevensjonsmidler og IUD. I det store og hele, med en spiral Mirena er bare relatert av det faktum at den er installert i livmorhulen. Alle andre egenskaper er vesentlig forskjellige og gjør Mirena til en grunnleggende annen metode for å beskytte mot uønsket graviditet.

Mirena-spiralen skiller seg fra ikke-hormonelle IUD-er ved at den i tillegg til mekanisk virkning frigjør hormonaktive stoffer som finnes i den, noe som øker dens effektivitet.

Sammenlignende egenskaper ved intrauterine enheter er presentert i tabellen:

notat

Pearl Index, som også er prosentandelen av feil, er antall kvinner av 100 som blir gravide ved bruk av en viss prevensjonsmetode.

Fordeler og ulemper med Mirena

• Høy effektivitet: minimal risiko for uønsket graviditet;
• Lang handling: spiralen settes en gang i 5 år;
• God toleranse;
• Positiv effekt på myomatøse noder;
• Forebygging av hyperplasi og endometriose;
• I noen tilfeller er det et godt alternativ til kirurgisk behandling av fibroider.

Mange kvinner lurer på: hvilken spiral er bedre å sette - vanlig eller hormonholdig? Leger anbefaler ikke bruk av spiraler med tilsetning av kobber, sølv eller gull til myoma. Slike midler inneholder ikke hormoner, noe som betyr at de ikke har ønsket effekt på den patologiske prosessen. Normal IUD vil bare tjene som et prevensjonsmiddel, mens Mirena er i stand til å gi den nødvendige terapeutiske effekten.

Mirena er ikke bare effektiv og praktisk som et prevensjonsmiddel, men også på grunn av hormoninnholdet har det en positiv effekt på myomatøse noder.

Ulempene med stoffet:

• For å installere og fjerne Mirena, må du se en lege: du kan ikke gjøre det selv;
• Under sex kan partneren føle antennene i kvinnens skjede. Problemet løses ved å klippe lange tråder i resepsjonen til en gynekolog;
• Tilpasningsperioden varer 3-4 måneder, og på dette tidspunktet kan det oppstå uønskede bivirkninger;
• Høye kostnader.

Indikasjoner for bruk av Mirena

Det intrauterine systemet Mirena brukes som et moderne svært effektivt middel for å beskytte mot uønsket graviditet. I henhold til dets egenskaper, kan stoffet sammenlignes med kombinerte p-piller. Mirena overgår betydelig bedre enn vanlige ikke-hormonelle spiraler. Hvis det på bakgrunn av IUD er noen ganger mulig graviditet (selv om alle regler for installasjon og drift overholdes), så reduseres risikoen ved bruk av det hormonelle intrauterine systemet.

Typer intrauterine systemer: ikke-hormonell T-formet eller i form av en kjede, belagt med kobber eller sølv og hormonell T-formet med en plastsylinder som inneholder hormonet.

Mirena inneholder levonorgestrel (20 mcg / dag). Dette er en gestagen, som har en viss effekt på livmorslimhinnen og livmorhalsslemet, og dermed forhindrer en uønsket graviditet. Mirena-installasjonen vises i slike situasjoner:

• Behovet for pålitelig prevensjon i lang tid (spiralen er plassert i 5 år);
• Én seksuell partner (Mirena beskytter ikke mot kjønnssykdommer);
• En fødselshistorie (IUD er det beste alternativet for kvinner som føder).

Mirenas motto er "Sett - og glem", og dette avgjør i stor grad populariteten blant kvinner. Bare en relativt høy pris skremmer dem. Kostnaden for å installere en hormonell IUD er omtrent 10-12 tusen rubler.

notat

Bruken av det intrauterine systemet Mirena er mulig hos kvinner uten nullår med et terapeutisk formål.

Mirena er ikke bare et prevensjonsmiddel, men også et terapeutisk system. Bruken av Mirena er berettiget i nærvær av fibroider i slike situasjoner:

• Flere eller enkelt mellomliggende og små størrelser (opp til 2,5 cm eller 5 uker) og mellomstore (opptil 5 cm eller 12 uker);
• Livmorblødning med fibroider;
• Tung, smertefull og langvarig menstruasjon;

I følge anmeldelser fra praktiserende gynekologer er ikke alltid bruk av Mirena med myoma rettferdiggjort. Selv om det er bevis, kan spiralen påvirke en kvinnes helse negativt. Før du installerer IUD, bør du evaluere pasientens generelle tilstand, identifisere samtidig patologi og først ta en informert beslutning.

Bruksanvisning

Før introduksjonen av den hormonelle spiralen foreskrives en kvinne en ultralyd av bekkenorganene. Legen må evaluere deres beliggenhet, tilstedeværelsen av samtidig patologi. Foreløpig sanitet av skjeden utføres nødvendigvis. IUD-er kan bare plasseres i fravær av inflammatoriske prosesser i kjønnsorganet.

Før du installerer Mirena, er en konsultasjon med en gynekolog og en ultralydskanning obligatorisk.

Mirena hormonelle system plasseres 4.-6. Dag av syklusen, når blødningen avtar eller helt stopper. En IUD er kun foreskrevet av lege. Forsøk på å selv administrere spiralen kan føre til livmorperforering og blødning.

Installasjonsskjema Mirena:

1. Pasienten ligger på en gynekologisk stol;
2. Legen utsetter livmorhalsen i speilene, behandler med et antiseptisk middel, fanger overleppen med kule tang;
3. Med en livmorsonde kontrollerer gynekologen patenteringen i livmorhalskanalen, estimerer dybden i hulrommet. Prosedyren kan utføres under ultralydveiledning. Hvis synekier oppdages, blir deformiteter i hulrom, en spiral ikke introdusert;
4. Hvis alle betingelser er oppfylt og det ikke er noen kontraindikasjoner, setter legen en spiral inn i livmorhulen ved hjelp av en leder. Om nødvendig utføres utvidelse av livmorhalskanalen;
5. Hvis det oppstår noen tvil, utføres en kontrollultralyd for å vurdere Mirenas stilling i livmoren.

Fjerningen av IUD gjøres også av legen. Gynekologen trekker forsiktig i trådene til hele spiralen er utenfor. Et nytt system kan installeres umiddelbart etter at det forrige er trukket ut.

Bare en gynekolog skal ta seg av installasjonen av en IUD, det er umulig å installere en spiral på egen hånd.

Effekten av intrauterint prevensjonsmiddel for livmorsykdommer

Etter installasjonen har den hormonelle Mirena-spiralen følgende positive effekter:

• Midlertidig reversibel atrofi av endometrium - slimhinnen i livmoren blir tynn, noe som reduserer mengden blodtap, reduserer risikoen for jernmangelanemi;
• Stabilisering eller reduksjon av størrelsen på fibroider.

Alle disse effektene oppnås på grunn av den daglige frigjøringen av levonorgestrel i livmorhulen. Hormonet tilhører progesteroner, og mot sin bakgrunn er det en nedgang i østrogennivåer. Overskytende østrogen er kjent for å være en av de ledende årsakene til livmor fibroider. Bruken av Mirena lar deg utjevne denne faktoren og derved redusere størrelsen på svulstknutene. I kombinasjon med en høy prevensjonseffekt, gjør dette Mirena til et av de beste medisinene for behandling av livmorsykdommer. Alternativt kan gonadotropinfrigjørende hormon og progestinagonister brukes til samme formål.

Det intrauterine systemet brukes til forebygging og endometrial hyperplasi (spesielt mot bakgrunn av hormonerstatningsterapi med østrogener). Med en allerede dannet patologi anbefales ikke bruk av en IUD.

Kontraindikasjoner: når du ikke kan sette IUD

Mirenas helbredende spiral brukes ikke i slike situasjoner:

• Store myomatøse noder (mer enn 5 cm eller 12 uker);
• Submucous myoma, det vil si vokser i livmorhulen (en slik svulst bør fjernes);
• Eventuelle fibroider som fører til deformasjon av livmorhulen;
• Mistanke om ondartet degenerasjon av utdanning;
•   og torsjon av bena (kirurgisk behandling er indikert);
• Kombinasjonen av fibroider med endometriose og endometrial hyperplasi.

Flere fibroider som deformerer livmorhulen er en av kontraindikasjonene for installasjonen av en intrauterin enhet.

Mirena-spiralen kan installeres under amming (6-8 uker etter fødselen).

Det er også generelle kontraindikasjoner for installasjon av Mirena (uavhengig av tilstedeværelsen av fibroider):

• Graviditet (eller mistanke om det);
• Ondartede svulster i livmoren, vedheng, brystkjertler;
• Betennelse i bekkenorganene (inkludert postpartum endometritis, tilstand etter septisk abort - 3 måneder);
• Urinveisinfeksjoner: uretritt og blærekatarr i det akutte stadiet;
• Cervikal dysplasi;
• Livmorblødning av ukjent etiologi;
• Alvorlig leversykdom
• Individuell intoleranse mot stoffet.

notat

Mirena blir ikke satt i overgangsalderen. Med begynnelsen av overgangsalderen forsvinner mange fibroider på egenhånd, og det gir ingen mening å bruke en IUD for terapeutiske formål. Mirena kan installeres for prevensjon, men i en alder av ikke eldre enn 65 år (det er ingen studier på denne kategorien kvinner).

I overgangsalderen er det ikke tilrådelig å bruke en hormonell IUD.

Mirena IUD brukes vanligvis ikke til livmor fibroider. Bindevev dominerer i denne svulsten, det er utsatt for uforutsigbar vekst og aggressivt forløp. Med fibromyom indikeres dynamisk observasjon eller kirurgisk behandling.

Komplikasjoner og uønskede konsekvenser

Ifølge anmeldelser tolereres den hormonelle spiralen godt, og de fleste kvinner rapporterer om en forbedring i tilstanden. Myoma avtar i størrelse, bekkensmerter forsvinner. Menstruasjonssyklusen er normalisert, menstruasjonen blir mindre rik. 20% av kvinnene utvikler oligomenorrhea - veldig mager og kort menstruasjon. Å redusere blodtapet anses som en positiv egenskap hos Mirena. Etter fjerning av IUD, går menstruasjonssyklusen tilbake til normal innen 6-12 måneder.

På bakgrunn av bruken av den intrauterine enheten Mirena, er utvikling av bivirkninger mulig:

• En systemisk effekt på kroppen, manifestert i form av kvalme, hodepine, sårhet i brystkjertlene, kviser, nedsatt humør. Alle symptomer forsvinner etter 3-4 måneder (tilpasningsperiode);
• Ayklisk livmorblødning forekommer hos hver femte pasient. Dette er milde flekkutstryk som vises midt i en syklus. Etter 3-4 måneder stopper blødningen. Hvis utskrivningen ikke er assosiert med organisk patologi eller graviditet, kan Mirena ikke fjernes;
• Amenorrhea - et fullstendig fravær av menstruasjon. Det anses som vanlig når du installerer en IUD; behandling er ikke nødvendig. Det er nødvendig å ekskludere graviditet (donere blod for hCG);
• Funksjonelle cyster i eggstokkene forekommer hos hver tiende kvinne som bruker en IUD. Behandling utføres ikke: vanligvis regres cyster på egenhånd.

Bruk av en hormonell spiral kan føre til utvikling av komplikasjoner:

• Utvisning (IUD-tap) - blødning og smerter i nedre del av magen vises. Det er nødvendig å konsultere en lege for å erstatte spiralen;
• Livmorperforering - forekommer på installasjonstidspunktet og forekommer oftere hos kvinner med unormale uterus eller med fibroider som deformerer hulrommet i kjønnsorganet.

Livmor og ektopisk graviditet på bakgrunn av Mirena forekommer i 0,1% av tilfellene. Delvis tap av systemet kan bidra til unnfangelsen av barnet. Når du bekrefter faktum om livmor graviditet, anbefales det å fjerne spiralen. Ellers er det høy risiko for sen abort, postpartum endometritis og andre farlige komplikasjoner. Ofte ender graviditet på bakgrunn av IUD i en spontanabort i første trimester.

Det er en liten sjanse for graviditet (både ektopisk og livmor) i nærvær av en etablert spiral. Hvis du mistenker et svangerskap, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Viktige aspekter: hva du trenger å vite når du installerer Mirena

For å oppsummere, bør flere viktige punkter trekkes frem:

• Mirena kan brukes mot livmor fibroider hvis det ikke er kontraindikasjoner. Spiralen hjelper virkelig med denne patologien: nodenes størrelse avtar, risikoen for blødning minsker;
• Hvis du finner et myoma etter introduksjonen av IUD, trenger du ikke å fjerne spiralen. Dynamisk observasjon, ultralydovervåking vises. Med utvikling av blødning, utseendet på smerter i nedre del av magen, bør du oppsøke lege;
• Veksten av fibroider på bakgrunn av IUD er en grunn til å fjerne spiralen;
• Kvinner på 40 år og eldre kan gis Mirena bare etter undersøkelse av en gynekolog og terapeut. Kontraindikasjoner for introduksjon av hormonelle IUD-er kan være sykdommer i hjerte og blodkar, leverpatologi. Det er nødvendig å vurdere mulige risikoer og først ta et informert vedtak;
• Cyster i eggstokkene er ikke en grunn til å fjerne Mirena, men du må gjennomgå en undersøkelse og sørge for at neoplasma er godartet.

Etter å ha installert IUD, bør du regelmessig besøke lege. Den første kontrollundersøkelsen og ultralyd utføres 7 dager etter introduksjonen av spiralen. Legen må sørge for at systemet er riktig installert. Fra dette øyeblikk er det lov å ha sex uten ekstra prevensjon. Neste undersøkelse er planlagt etter 1 måned og deretter hver 6. måned i 5 år. På slutten av den angitte perioden må Mirena fjernes. Hvis du opplever ubehagelige sensasjoner, tap av antenner eller mistanke om graviditet, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

Nyttig video om hvordan Mirena påvirker kroppen

Eksperten forteller: om indikasjoner og kontraindikasjoner for bruken av marinen "Mirena"

En ganske populær prevensjonsmetode er bruken av en intrauterin enhet. Denne metoden har utvilsomt fordeler i forhold til andre: det er ikke nødvendig å huske på prevensjon, en lang prevensjonseffekt, høy effektivitet. Utbredt bruk av den intrauterine enheten Mirena. Vurder prinsippet om dets virkning og effekten av dette prevensjonsmiddelet på den kvinnelige kroppen.

Mirena intrauterin enhet er en hormonell prevensjonsmetode. Dette betyr at det inneholder hormonet levonorgestrel, som er inneholdt i spiralens elastiske sylinder (stang) og gradvis blir frigjort fra det med en viss hastighet.

Det daglige inntaket av denne kvinnen i kroppen og gir en prevensjonseffekt.

Mirena beskytter pålitelig mot graviditet i 5 år. Denne spiralen er en reversibel prevensjonsmetode. Etter fjerning er den reproduktive funksjonen til kvinnekroppen fullstendig gjenopprettet.

Mirena tilhører de T-formede spiralformene, som passer best til livmorens form og hjelper deg med å plassere spiralen på en praktisk og pålitelig måte i hulrommet. Spesielle gjenger er festet til den nederste kanten av skaftet, som systemet kan fjernes med.

Levonorgestrel er et syntetisk hormon som ligner i struktur som progesteron produsert av kvinnekroppen. Takket være effekten blir slimet på livmorhalsen veldig tykt, noe som er et naturlig hinder for sædceller.

I et tyktflytende medium er mobiliteten deres kraftig begrenset, og de kan ikke komme inn i livmorhulen, derfor skjer ikke befruktning.

I tillegg, under påvirkning av dette hormonet, forekommer ikke en fortykning av endometrium. Dette betyr at selv om befruktning skjer, vil embryoet ikke kunne implantere seg til livmorveggen og utvikle seg videre.

I tillegg til prevensjon, gir Mirena en terapeutisk effekt. Etter installasjonen reduseres menstruasjonsblodtap med nesten 90%, og hos noen kvinner stopper det helt.

Dette er hovedsakelig bra for kvinner med altfor tunge perioder eller de som lider av jernmangelanemi på grunn av menstruasjonsblødning. Mirena er også effektiv i endometrial hyperplasi.

Dermed er bruken av IUD Mirena ikke bare en pålitelig prevensjonsmetode, men kan også ta del i behandlingen av visse sykdommer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Indikasjoner for bruk

• forebygging av uplanlagt graviditet
• kraftig menstruasjonsblødning (menorrhagia)
• forebygging av overdreven spredning av endometrium under østrogenerstatningsterapi

Men installasjonen av Navy Mirena er ikke vist for noen kvinne. Den viktigste kontraindikasjonen er utbruddet av graviditet eller mistanke om det.

Derfor må enhver kvinne før den planlagte introduksjonen av IUD i livmorhulen passere, noe som pålitelig vil vise tilstedeværelse eller fravær av graviditet.

Andre forhold som forbyr bruk av Mirena er:

• bekkenbetennelsessykdom
• infeksjonssykdommer i kjønnsorganene og livmorhalsen
• kreft i livmoren eller livmorhalsen
• tilstedeværelsen av hormonavhengige svulster
• dysplasi
• vaginal blødning med ukjente årsaker
• akutte sykdommer
• livmorinfeksjon etter abort
• overfølsomhet for komponentene i det intrauterine systemet

Bivirkninger er vanligvis mest merkbare de første månedene av bruk av det intrauterine systemet. Over tid går mange av dem av seg selv, uten å kreve tilleggsbehandling.

Bivirkninger

• endringer i menstruasjonssyklusen (reduksjon / økning i menstruasjonsflyt, flekker, opphør, økning / reduksjon i syklusen, smerter under menstruasjonen)
• ustabilitet i den psykoterapeutiske bakgrunnen, hodepine, redusert sexlyst
• magesmerter, kvalme, oppblåsthet
• utseende, allergisk utslett, kløe, håravfall
• smerter i rygg og bekkenområdet, ømhet og spenning i brystkjertlene
• vektøkning, ødem
• fall of Naval Forces (ved feil installasjon)
• perforering av livmorveggen

Hvis den etablerte IUD ikke er effektiv, kan en ektopisk graviditet oppstå.

1-3 måneder etter installasjonen av Mirena-systemet må en kvinne gjennomgå en undersøkelse. Videre bør medisinske undersøkelser være regelmessige, minst en gang i året (helst en gang hvert halvår). Dette er en forutsetning for å forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser i bekkenorganene.

Doseringen av hormonet som kommer inn i kroppen til en kvinne fra Mirena-systemet utgjør ikke noen fare for barnets utvikling. Derfor kan du bruke den intrauterine enheten som en prevensjonsmetode under amming, men ikke tidligere enn 6 uker etter fødselen.

Mirena spiral med endomeriose

Mirena-spiralen brukes ikke bare som et beskyttelsesmiddel mot et ikke-planlagt svangerskap. Det brukes til å behandle visse sykdommer som er påvirket av hormoner. Blant disse sykdommene er endometriose (spredning av slimhinnen).

Den viktigste lokale handlingen som Mirena-systemet har, er undertrykkelse av overdreven spredning av endometrium, som et resultat av det blir umulig å feste et befruktet egg til det.

Denne effekten brukes i behandling av kvinner med endometrial hyperplasi. Typisk, med en slik sykdom, lider kvinner av kraftig og langvarig menstruasjonsblødning, sterke smerter under menstruasjonen.

Som et resultat av bruken av det hormonelle systemet Mirena hos kvinner, normaliseres syklusen, varigheten og mengden blødning avtar, de avtar og forsvinner ofte til og med.

I tillegg, med enkle former for endometriose etter bruk av Mirena, observeres en reduksjon i samtidig inflammatoriske prosesser og den omvendte utviklingen av patologiske fokuser til slimhinnen er fullstendig normalisert.

Innen 1-3 måneder etter installasjon av Mirena kan blødningen forsterkes midlertidig, men på slutten av denne perioden blir de korte og magre, og noen ganger stopper de opp.

Opphør av blødning med endometriose er en positiv ting, siden fraværet av månedlige sykliske endringer i livmorhulen gjør at endometriet kan komme seg fullstendig og unngå gjentatt patologi i fremtiden.

Ikke alle kvinner med endometrial hyperplasi blir vist behandling med Mirena.

Kontra

• graviditet og amming
• smittsomme og inflammatoriske prosesser i bekkenorganene
• onkologiske sykdommer
• blødning fra ukjente årsaker
• defekter i livmorens struktur (både medfødt og ervervet)
• alvorlig leverdysfunksjon

Det kan være andre forhold som forhindrer installasjon av Mirena-spiralen for behandling. Det er avgjørende å gjennomgå undersøkelser før spiralen blir introdusert, mer om den behandlende legen vil fortelle.

Du vil lære mer om moderne prevensjonsmetoder, inkludert Mirena-spiralen, fra den foreslåtte videoen.

  Dermed er Mirena-systemet et pålitelig prevensjonsmiddel, veldig praktisk å bruke, etter kanselleringen av den reproduktive funksjonen til kvinnekroppen er fullstendig gjenopprettet. Det viktigste er at indikasjonene for å installere spiralen ikke er i strid med helsetilstanden til kvinnen. Derfor, for de som bestemmer seg for å bruke Mirena som et langsiktig prevensjonsmiddel eller for behandling av sykdommer, er en grundig medisinsk undersøkelse en forutsetning.